Sexuální zdraví pacientů po onkologické léčbě - jak zlepšit kvalitu života, dopad onkologické léčby na sexuální zdraví a reprodukční schopnost, možnosti rehabilitace a psychické podporySexuální a reprodukční medicína pro praxi

Sexual health of patients after oncological treatment - how to improve quality of life, the impact of oncological treatment on sexual health and reproductive ability of men, rehabilitation options and psychological support

doc. MUDr. Taťána Šrámková, CSc.

Urol. praxi. 2026;27(1):31-36 | DOI: 10.36290/uro.2025.061

Onkologická léčba a samotné onemocnění mohou významně ovlivnit sexualitu pacientů, a to jak v oblasti fyziologických funkcí, tak v psychické a vztahové rovině. Mezi nejčastější problémy patří sexuální dysfunkce, změny v sebepojetí a partnerské dynamice. Přestože sexualita zůstává důležitou součástí kvality života onkologických pacientů, je často opomíjena v rámci komplexní onkologické péče. Cílem onkosexuologie je identifikovat a řešit tyto obtíže prostřednictvím multidisciplinárního přístupu, zahrnujícího edukaci, psychologickou podporu, farmakoterapii a partnerskou terapii. Dostupnost informací a otevřená komunikace mezi pacientem, jeho partnerem...

Liečba močových dysfunkcií u dospelých pacientov s neurologickými ochoreniamiPřehledové články

Treatment of urinary dysfunctions in adult patients with neurological diseases

doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD.

Urol. praxi. 2026;27(1):23-30 | DOI: 10.36290/uro.2025.077

Neurogénna dysfunkcia dolných močových ciest výrazne zhoršuje kvalitu života pacientov, býva spojená s množstvom aj život ohrozujúcich komplikácií a predstavuje značnú ekonomickú záťaž pre každý zdravotnícky systém. Diagnostika je založená na anamnéze, fyzikálnom vyšetrení, zobrazovacích postupoch a urodynamickom vyšetrení s nutnosťou stanovenia stupňa individuálnej rizikovosti. Ciele liečebného manažmentu zahŕňajú zachovanie funkcie obličiek, zlepšenie kvality života, kontrolu infekcie močových ciest a udržanie nízkotlakového močového mechúra, ktorý je kontinentný a schopný úplne sa vyprázdniť. V článku je podaný prehľad súčasných možností terapie...

Zobrazování nádorových onemocnění ledvin a močových cest pomocí výpočetní tomografiePřehledové články

Imaging of tumours of the kidney and urinary tract using computed tomography

MUDr. Jan Pernický, Ph.D., MUDr. Petr Stránský ml., prof. MUDr. Jiří Ferda, Ph.D., prof. MUDr. Milan Hora, Ph.D., MBA

Urol. praxi. 2026;27(1):18-22 | DOI: 10.36290/uro.2025.081

Výpočetní tomografie (CT) představuje základní zobrazovací metodu v diagnostice nádorových onemocnění ledvin a močových cest. Umožňuje detekci, charakterizaci a staging renálních i uroteliálních nádorů a zůstává metodou první volby díky vysoké prostorové a časové rozlišovací schopnosti a široké dostupnosti. Multifázové protokoly poskytují detailní informace o morfologii a sycení ložisek, včetně posouzení postižení lymfatických uzlin a vzdálených metastáz. CT urografie je klíčová pro diagnostiku uroteliálních karcinomů horních i dolních močových cest. Hlavními limity CT jsou obtížná diferenciální diagnostika některých benigních a maligních ložisek a...

Farmakoterapie syndromu hyperaktivního močového měchýře a moderní metody léčbyPřehledové články

Pharmacotherapy of overactive bladder syndrome and modern methods of treatment

MUDr. Jiří Sumara

Urol. praxi. 2026;27(1):11-16 | DOI: 10.36290/uro.2025.035

V následujícím textu jsou podrobně popsány informace týkající se současné farma­koterapie OAB (overactive bladder), přehled jednotlivých anticholinergik, jejich vlastností, nežádoucích účinků, přehled možných kombinací léčivých látek. Zvláštní postavení zaujímá léčba OAB ve stáří, z důvodu častých komorbidit a polypragmazie je vhodné podávat antimuskarinika s vyšší tkáňovou selektivitou, nepřestupující přes hematoencefalickou bariéru. Dále jsou popsány kromě farmakologické léčby i další moderní terapeutické možnosti, například aplikace botulinumtoxinu, neurostimulace/modulace a současný pohled na budoucí vývoj a možnosti léčby OAB.

Močové infekce u pacientů s poruchou evakuace močových cestPřehledové články

Urinary tract infections in patients with dysfunctional voiding

MUDr. Eva Burešová, Ph.D.

Urol. praxi. 2026;27(1):6-10 | DOI: 10.36290/uro.2025.059

Infekce močových cest jsou nejčastější komplikací u pacientů s poruchou evakuace močových cest. Ve většině případů se jedná o asymptomatickou bakteriurii. Symptomatické infekce jsou často důvodem akutní péče a hospitalizace, a z tohoto důvodu je nutné se zaměřit na jejich prevenci.

Umělá inteligence – příležitost, nebo hrozba?Slovo úvodem

doc. MUDr. Ondřej Volný, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(4):179

Vážené kolegyně, vážení kolegové, před třinácti lety jsem ve výzkumné laboratoři v Calgary zakresloval oblasti mozku na CT snímcích pro účely, které mi tehdy nebyly zcela jasné. Teprve později jsem si uvědomil, že jsem pomáhal trénovat jeden z prvních systémů umělé inteligence pro diagnostiku cévních mozkových příhod. Dnes tento nástroj používají nemocnice po celém světě. Tato zkušenost mi ukázala, jak rychle se technologie vyvíjejí – co dříve trvalo roky, dnes zvládneme za měsíce. Často slýchám otázku, zda je umělá inteligence v medicíně příležitostí, či hrozbou. Věřím však, že tato otázka již není aktuální. AI je součástí...

Význam systematické složky MRI/TRUS fúzní biopsie v diagnostice karcinomu prostaty: retrospektivní studiePůvodní práce

The significance of the systematic component in MR/TRUS fusion biopsy for prostate diagnosis: a retrospective study

MUDr. Přemysl Grubský ml., MUDr. Libor Pochobradský, Mgr. David Brebera, MUDr. Daniela Tomčová

Urol. praxi. 2025;26(4):235-238 | DOI: 10.36290/uro.2025.094

Karcinom prostaty představuje celosvětově jednu z nejvýznamnějších malignit v mužské populaci. Jedná se o závažný zdravotní problém, který vyžaduje neustálé inovace v oblasti diagnostiky a léčby. Přesná a efektivní diagnostika, zejména u signifikantních forem karcinomu prostaty, je klíčová nejen pro správné řízení léčby, ale také pro zlepšení kvality života a dlouhodobého přežití pacientů. Tento článek analyzuje naše zkušenosti z programu fúzní biopsie a jejich možné využití v klinické praxi. Naším hlavním cílem v této retrospektivní studii bylo zjistit, zda je nutné provádět systematickou složku fúzních biopsií. Porovnávali jsme záchyty karcinomu...

Cystolitiáza zo zabudnutého vnútromaternicového telieskaSdělení z praxe

Cystolithiasis formation caused by a forgotten intrauterine contraceptive device

MUDr. Michaela Motolová, Ph.D., FEBU

Urol. praxi. 2025;26(4):231-234 | DOI: 10.36290/uro.2025.093

Cystolitiáza je u žien raritná diagnóza. Jej etiológia je spojená s prítomnosťou cudzorodého materiálu v močovom mechúre – typicky stehu v súvislosti s gynekologickými intervenciami alebo s insuficienciou odtoku moču v dôsledku neurogénnej poruchy, ale tiež pri zmene architektúry panvového dna – cystokéle vyššieho stupňa (1, 2). Kazuistika má za cieľ poukázať na nie často skloňovanú problematiku zanedbaných a migrujúcich vnútromaternicových teliesok (intrauterine device – IUD) z pohľadu urológa. Reflektuje tiež správny multidisciplinárny manažment kritického stavu geriatrickej pacientky na podklade obštrukčnej pyonefrózy funkčne...

Vliv chronických onemocnění na sexuální funkce mužůSexuální a reprodukční medicína pro praxi

The impact of chronic diseases on male sexual function

MUDr. David Čapka, doc. MUDr. Robert Grill, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(4):226-230 | DOI: 10.36290/uro.2025.092

Chronická onemocnění mohou mít významný dopad na sexuální funkce mužů z několika pohledů. Sexuální dysfunkce mohou být prvním příznakem některých chronických onemocnění. Léčba se liší v závislosti na příčině a může zahrnovat léčbu od změny nebo úpravy životního stylu, přes medikaci nebo operační výkon. Je zřejmé, že je potřeba prospektivně shromažďovat údaje a data týkající se všech aspektů mužského zdraví, včetně protokolů screeningu kardiovaskulárních onemocnění (KVO) a posouzení dopadu primárních a sekundárních preventivních strategií. Celkově několik studií ukázalo, že úpravy životního stylu včetně fyzické aktivity, zejména aerobního cvičení, hubnutí...

Antibiotika a lékové interakce v urologiiLékové interakce

Antibiotics and drug interactions in urology

PharmDr. Aleš Šorf, Ph.D., PharmDr. Petr Domecký, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(4):220-225 | DOI: 10.36290/uro.2025.091

Infekce močových cest představují druhou nejčastější skupinu bakteriálních infekcí v populaci a jejich diagnosticko-terapeutický management vyžaduje pečlivé zvážení řady faktorů. Mezi klíčové determinanty patří lokalizace a závažnost infekce, riziko rekurence či lokální epidemiologické údaje o rezistenci. Antibiotika z různých skupin se liší svým farmakokinetickým a farmakodynamickým profilem, což ovlivňuje jejich potenciál pro manifestaci klinicky významných lékových interakcí, které mohou významně narušit průběh léčby ať už jejím selháním, nebo manifestací toxicity podávaných léčiv. Pro minimalizaci dopadů lékových interakcí je proto nezbytná důkladná...

Racionální přístup k léčbě a prevenci infekcí dolních cest močových u ženVe zkratce

Rational approach to the treatment and prevention of lower urinary tract infections in women

MUDr. Marcela Fontana, Ph.D., FEBU, MUDr. Michaela Matoušková

Urol. praxi. 2025;26(4):217-219 | DOI: 10.36290/uro.2025.090

Akutní cystitida představuje nejčastější formu infekce močových cest (IMC), kterou běžně léčí lékaři všech specializací. Nejnovější doporučené postupy Evropské urologické společnosti představují novou klasifikaci IMC na lokalizované a systémové, čímž nahrazují dřívější dělení na komplikované a nekomplikované IMC. Dále zdůrazňují význam antimikrobiálního stewardshipu a racionální antibiotické léčby s ohledem na její možné nežádoucí účinky, rizika nárůstu bakteriální rezistence či porušení přirozeného mikrobiomu pacienta. Následující text shrnuje aktuální doporučení týkající se léčby a prevence akutní cystitidy u žen.

Genetické a molekulární faktory ve vývoji karcinomu močového měchýře - pohled genetikaZ pomezí urologie

Genetic and molecular factors in the development of bladder cancer - a geneticist's view

MUDr. Klára Nováková, Ph.D., doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(4):210-215 | DOI: 10.36290/uro.2025.089

Vývoj karcinomu močového měchýře je ovlivněn kombinací genetických a molekulárních faktorů, které ovlivňují buněčné procesy, jako je růst, dělení a oprava DNA. Tyto faktory mohou hrát roli v iniciaci a progresi nádoru. Mezi klíčové genetické a molekulární faktory spojené s tímto onemocněním patří mutace v tumor supresorových genech (např. TP53, RB1, CDKN2A), onkogenech (např. FGFR3, HRAS, ERBB2, PIK3CA), mikrosatelitní instabilita (MSI), aberantní exprese proteinů (PD-L1), epigenetické změny (např. methylace genu CDKN2A) a chromozomové změny typu ztráty heterozygozity. Ukazuje se, že jednotlivé genetické změny jsou charakteristické...

Tumory horních močových cestPřehledové články

Upper tract urothelial carcinomas

MUDr. Michaela Šafářová, FEBU, MUDr. Šárka Kudláčková, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(4):204-208 | DOI: 10.36290/uro.2025.088

Uroteliální karcinom je druhým nejčastějším urologickým nádorovým onemocněním, avšak tumory horních močových cest (UTUC) z jejich počtu představují pouze 5-10 %. Onemocnění postihuje 2× častěji muže než ženy. Rizikovými faktory jsou zejména kouření a vystavení se působení aristolochové kyseliny. Nejčastějším symptomem bývá makroskopická hematurie, která ovšem nemusí být až u 20 % pacientů přítomna. Dle EAU Guidelines (2025) je nutné provést staging dle TNM klasifikace a před plánovanou terapií zohlednit, zda se jedná o nízce rizikové, nebo vysoce rizikové lokalizované onemocnění, či onemocnění primárně metastatické. Jejich terapie je totiž velmi odlišná...

Umělé svěrače - jejich místo v řešení těžké inkontinence mužůPřehledové články

Artificial sphincters in managing severe incontinence in men

MUDr. Kateřina Fojtíková

Urol. praxi. 2025;26(4):201-203 | DOI: 10.36290/uro.2025.087

Tématem článku je řešení těžké inkontinence moči u mužů v případech, kdy selžou konzervativní přístupy. Zaměřuje se na implantaci umělého svěrače močové trubice jako jednu z nejefektivnějších možností, která navzdory své invazivitě přináší pacientům výrazné zlepšení kvality života. V textu jsou rozebrány hlavní příčiny inkontinence, například po operacích prostaty, a objasněn princip fungování tradičních i moderních typů svěračů. Nechybí ani přehled kontraindikací a možných komplikací spojených s implantací. Cílem článku je zdůraznit nutnost pečlivého výběru vhodného pacienta pro tento typ léčby.

Aktuální postupy při záchytu karcinomu prostatyPřehledové články

Current prostate cancer diagnostics

MUDr. Jiří Stejskal, Ph.D., FEBU

Urol. praxi. 2025;26(4):196-200 | DOI: 10.36290/uro.2025.086

Přehledový článek nabízí aktuální doporučené postupy v záchytu karcinomu prostaty s přihlédnutím k lokálním specifikům. Zahrnuta jsou témata zahájení diagnostiky, screeningu, využití zobrazovacích metod a indikace a provedení biopsie prostaty. Článek vychází z platných doporučených postupů Evropské urologické asociace.

Nitrofurantoin v léčbě a profylaxi infekcí dolních cest močových - aktuální doporučeníPřehledové články

Nitrofurantoin in the treatment and prophylaxis of lower urinary tract infections - current recommendations

MUDr. Marcela Fontana, Ph.D., FEBU, MUDr. Michaela Matoušková

Urol. praxi. 2025;26(4):188-193 | DOI: 10.36290/uro.2025.085

Infekce močových cest představují jedno z nejčastějších bakteriálních onemocnění, s převahou výskytu u žen. V posledních letech je patrný vzestup antibiotické rezistence, což výrazně ovlivňuje léčbu nejen infekcí urogenitální traktu. Tato skutečnost podtrhuje nezbytnost racionální antibiotické preskripce, včetně využívání úzkospektrých látek s příznivým profilem rezistence. Nitrofurantoin, díky své vysoké koncentraci v moči, nízkému výskytu rezistentních kmenů a minimálnímu vlivu na střevní mikroflóru, zůstává jedním z klíčových antibiotik pro léčbu akutních infekcí dolních cest močových a jejich profylaxi. Tento text podává přehled základních charakteristik...

Urodynamika u neurogenních poruch dolních močových cestPřehledové články

Urodynamics in neurogenic disorders of the lower urinary tract

MUDr. Lucie Bartáková, MUDr. Pavel Drlík, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(4):183-187 | DOI: 10.36290/uro.2025.084

Role urodynamického vyšetření je u pacientů s podezřením na neurogenní etiologii dysfunkce močového měchýře nezastupitelná. Mnoho poruch a hlavně situací, které jsou z dlouhodobého hlediska pro pacienty rizikové, nejsme schopni bez urodynamického vyšetření odlišit. Nejpodstatnější je odhalení tzv. vysokotlakého močového měchýře, který není fyziologický a dlouhodobě poškozuje nejen dolní, ale i horní močové cesty, navíc u části pacientů může být zcela klinicky němý.

Pište také pro nás!Slovo úvodem

MUDr. Radkin Honzák, CSc.

Urol. praxi. 2025;26(3):115  

Nemám rád telefon. Telefonující se nezajímá, jestli náhodou při jeho zvonění nejsem uprostřed hovoru s někým zcela reálným a živým, nebo v koupelně, protože ke mně nevidí, telefonuje v dobách, kdy dost dobře nevím, jak se vykroutit a nebýt nezdvořilý. Dlouho jsem si myslel, že při každém zazvonění čerti píchají vidlemi Alexandra Grahama Bella do hyždí, než jsem zjistil, že nechtěl vymyslet tuhle ďábelskou věc, ale chtěl udělat sluchovou protézu pro svou hluchoněmou kamarádku. Přestal jsem ho tedy nazývat zplozencem pekla, nicméně telefon jsem na milost nevzal...

Cizí těleso v močové trubiciSdělení z praxe

Foreign body in the urethra

MUDr. Šárka Kudláčková, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(3):173-174 | DOI: 10.36290/uro.2025.076  

Cizí těleso v močových cestách je diagnóza, se kterou se v praxi setká každý urolog. Tyto kazuistiky jsou zajímavé zejména vynalézavostí pacientů, jaké předměty lze do močových cest svépomocí zavést.

Histologická analýza u pacientů se sekundární fimózou po cirkumcizi na Oddělení dětské chirurgie v Ústí nad Labem v letech 2023 a 2024Původní práce

Histological analysis in patients with secondary phimosis after circumcision at the Department of Pediatric Surgery in Ústí nad Labem in 2023 and 2024

MUDr. Tomáš Sedlačko

Urol. praxi. 2025;26(3):170-172 | DOI: 10.36290/uro.2025.075  

V letech 2023 a 2024 na Oddělení dětské chirurgie v Ústí nad Labem bylo provedeno chlapcům celkově 66 cirkumcizí s operační diagnózou sekundární (jizevnatá) fimóza. Analýza histologických preparátů preputia prokázala v 72 % případů přítomnost známek balanitis xerotica obliterans (BXO). Cílem článku je stručně shrnout problematiku BXO, interpretovat výsledky dané analýzy a porovnat je s výsledky v zahraničních publikacích.

Chronické tubulointersticiální nefritidyVe zkratce

Chronic tubulointerstitial nephritis

MUDr. Petra Bachroňová, MUDr. Michal Sýkora, prof. MUDr. Ivan Rychlík, CSc., FASN, FERA

Urol. praxi. 2025;26(3):165-168 | DOI: 10.36290/uro.2025.074  

Tubulointersticiální nefritidy (TIN) představují rozsáhlou skupinu poměrně heterogenních onemocnění, jejichž společným rysem je dominantní postižení tubulů a intersticia. Patofyziologickým procesem je imunitně mediovaná infiltrace zánětlivými buňkami. Při poškození buněk ledvin dochází k expresi lokálních antigenů, infiltraci zánětlivých buněk a aktivaci cytokinů, které působí prozánětlivě a rovněž jako chemoatraktanty. Produkce cytokinů zánětlivými buňkami (makrofágy, lymfocyty) je zprostředkována i buňkami ledvin (proximální tubulus, vaskulární endoteliální buňky, buňky intersticia a fibroblasty) a vede k jizvení intersticia, fibróze a tubulární...

Prevence infekcí močových cest u pacientů s permanentním katétremDobrá rada z praxe

Prevention of urinary tract infections in patients with urinary catheters

MUDr. Aleš Čermák, Ph.D., MUDr. Jakub Papirek, MUDr. Natálie Čurdová

Urol. praxi. 2025;26(3):156-163 | DOI: 10.36290/uro.2025.073  

Infekce močových cest (UTI - urinary tract infection) řadíme mezi nejčastější bakteriální infekce. UTI jsou vedle infekcî hornîch cest dýchacîch druhé z nejčastějšîch infekčnîch onemocněnî v populaci. UTI jsou také jednou z nejčastějších nozokomiálních infekcí. Jsou častou komplikací spojenou se zavedeným močovým katétrem (CAUTI), zejména při dlouhodobé katetrizaci, nebo v souvislosti s endoskopickými výkony, po kterých je zaváděn katétr. Nejlepším způsobem prevence katetrizačních infekcí je omezení zbytečné a neindikované katetrizace. Moderní medicína se musí opakovaně zabývat hledáním nových způsobů profylaxe před invazivními výkony i léčbou UTI...

Chirurgická změna pohlaví v historické perspektivě, současné praxi a klinických souvislostechSexuální a reprodukční medicína pro praxi

Gender confirmation surgery in historical perspective, current practice, and clinical context

MUDr. Marek Broul, Ph.D., MBA, FECSM, MUDr. Adam Bajus, Ph.D., Mgr. Aneta Hujová, Mgr. Michaela Liegertová, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(3):152-155 | DOI: 10.36290/uro.2025.072  

Chirurgická změna pohlaví (gender confirmation surgery, GCS) představuje klíčový krok v procesu lékařské tranzice transgender osob. Tento článek přináší historický přehled vývoje těchto zákroků, současné indikace a kontraindikace, přehled používaných operačních technik a klinické aspekty pooperační péče. Podrobně se zaměřujeme na nejčastější výkony u transžen a transmužů včetně jejich možných komplikací a dlouhodobých výsledků.

Urologie a genderová medicína: specifické potřeby v léčbě urologických onemocnění u ženPřehledové články

Urology and gender medicine: specific needs in the treatment of urological diseases in women

MUDr. Marek Broul, Ph.D., MBA, FECSM, Mgr. Aneta Hujová, Mgr. Michaela Liegertová, Ph.D.

Urol. praxi. 2025;26(3):146-151 | DOI: 10.36290/uro.2025.071  

Genderově zaměřený přístup v urologii představuje klíčový nástroj pro zohlednění anatomických, hormonálních a psychosociálních odlišností mezi muži a ženami. U žen ovlivňuje kratší močová trubice vyšší výskyt infekcí močových cest, zatímco hormonální změny (zejména po menopauze) přispívají k vyšší náchylnosti k inkontinenci, prolapsům pánevních orgánů či intersticiální cystitidě. Individuální terapie zohledňující kolísání hladin estrogenů a progesteronu může výrazně zlepšit prevenci i léčbu řady onemocnění, například pomocí lokální aplikace estrogenů nebo cílené farmakoterapie.  Diagnostika v urologii žen klade důraz na kombinaci palpačního, ultrazvukového...

Technologie urodynamických vyšetření a jejich přínosPřehledné články

Technology of urodynamic testing and its benefits

MUDr. Pavel Drlík, Ph.D., MUDr. Lucie Bartáková

Urol. praxi. 2025;26(3):138-143 | DOI: 10.36290/uro.2025.070  

Urodynamická vyšetření tvoří souhrn diagnostických metod k posouzení funkce dolních močových cest během plnicí a vyprazdňovací fáze močového měchýře. Většinou se nejedná o základní vyšetření, ale o vrchol ledovce vyšetřovacích metod v urologii. Tyto metody nám pomáhají jednak při diagnostice non-neurogenních a neurogenních příčin dysfunkce dolních močových cest a též při sledování efektu terapie u daného pacienta.

Moderné prístupy k manažmentu benígnej hyperplázie prostaty u starších mužovPřehledové články

Modern approaches to the management of benign prostatic hyperplasia in elderly men

doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD.

Urol. praxi. 2025;26(3):128-136 | DOI: 10.36290/uro.2025.069  

Benígna prostatická hyperplázia (BPH) je bežný urologický stav, ktorý má významný vplyv na kvalitu života pacientov a ekonomickú záťaž pre všetky zdravotné systémy vo svete a je pravdepodobné, že bude čoraz častejší u starnúcej populácie. Zatiaľ čo trans­uretrálna resekcia prostaty a medikamentózny manažment stále zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe BPH, v súčasnosti je k dispozícii množstvo alternatív vrátane laserovej enukleácie a minimálne invazívnych techník. Výber najvhodnejšej terapeutickej modality bude závisieť od individuálnych preferencií pacienta, jeho aktuálneho zdravotného stavu, dostupnosti zdrojov, nákladov, anatomických faktorov a cieľov...

Zásady pitného a dietního režimu u urolitiázyPřehledové články

Principles of fluid and dietary intake in urolithiasis

MUDr. Jiří Kladenský

Urol. praxi. 2025;26(3):125-127 | DOI: 10.36290/uro.2025.068  

Urolitiázou (UL) nazýváme přítomnost močových kamenů v ledvinách nebo ve vývodných močových cestách. Postihuje všechny věkové skupiny s nárůstem incidence se stoupajícím věkem. Vzhledem k tomu, že postiženy bývají převážně osoby v produktivním věku, stává se UL problémem nejen medicínským, ale i sociálně ekonomickým. Při vzniku UL hraje zásadní roli nedostatečná diuréza a koncentrace litogenních iontů a koncentrace litoprotektivních faktorů. Podmínky ke vzniku konkrementu dále vytváří porucha průtoku moče, ať již anatomická, či funkční, a výchylky pH moči.  Pokud jde o zásady prevence (metafylaxe), tuto rozdělujeme na nespecifickou (všeobecnou) a...

Infekce močových cest 2.0: Jak na multirezistentní bakterie?Přehledové články

Urinary tract infections 2.0: How to tackle multidrug-resistant bacteria

MUDr. Marek Štefan, MBA

Urol. praxi. 2025;26(3):119-124 | DOI: 10.36290/uro.2025.067  

Infekce močových cest (IMC) jsou jedny z nejčastějších bakteriálních infekcí v komunitní i nemocniční péči. IMC jsou způsobeny zejména gramnegativními bakteriemi, u kterých v posledních letech významně stoupá rezistence na antibiotika, hlavně na beta-laktamy. Jedná se o produkci různých beta-laktamáz, přičemž nejvýznamnější jsou tzv. karbapenemázy. Článek přibližuje aktuální poznatky o druzích rezistence na beta-laktamy a poskytuje informace o nově dostupných beta-laktamech, které dokáží některé tyto druhy rezistence překonat. V článku je uveden praktický postup, jak přistupovat k léčbě IMC způsobených multirezistentními bakteriemi.

Jaro je tady i se svými rizikySlovo úvodem

MUDr. Radkin Honzák, CSc.

Urol. praxi. 2025;26(2):63  

Chtěl bych zde poděkovat vedení Ústavu všeobecného lékařství 1. lékařské fakulty UK v Praze, zejména MUDr. Norbertu Královi, za pozvaní na výroční schůzi, kde jsem měl možnost poznat rozkvět ústavu, kde jsem čtvrt století působil. Jejich vědecká činnost potvrzuje upozornění psychiatrů na prevalenci deprese v populaci. Dostali jsme všichni krásný dárek, knížku „Co dělají pocity“ autorek Tiny Oziewiczové a Aleksandry Zajacové. A přes ni se můžeme dostat v textu dál...

Komplikovaná perkutánní extrakce konkrementu u pacienta s transplantovanou ledvinouSdělení z praxe

Complicated percutaneous nephrolithotomy in a kidney transplant patient

MUDr. Minh Nguyet Tranová, MUDr. Pavel Navrátil, Ph.D., FEBU

Urol. praxi. 2025;26(2):108-110 | DOI: 10.36290/uro.2025.047  

U pacientů s transplantovanou ledvinou představuje perkutánní extrakce konkrementu (PEK) zákrok vyžadující zohlednění specifických anatomických a fyziologických podmínek štěpu. Tato kazuistika popisuje případ 69letého muže, u něhož byla PEK indikována pro opakované záněty transplantované ledviny a progresi velikosti konkrementů. Zákrok byl úspěšně proveden bez reziduální litiázy, avšak pooperačně se objevily komplikace, včetně krvácení a infekce, které si vyžádaly akutní chirurgickou revizi a intenzivní péči. Díky rychlému zásahu a následné léčbě se podařilo zachovat funkci transplantované ledviny. Případ zdůrazňuje význam precizní diagnostiky, vhodného...