Urologie pro praxi, 2012, číslo 5

Slovo úvodem

Reálné dopady stárnutí populace

MUDr. Antonín Malina, Ph.D., MBA

Urol. praxi, 2012; 13(5): 187

Přehledové články

Možnosti radioterapie karcinomu prostaty

Options of radiotherapy for prostate cancer

doc.MUDr.Renata Soumarová, Ph.D., MBA, MUDr.Hana Perková, MUDr.Tomáš Blažek, Mgr.Luboš Homola, Ing.Stanislav Machala, Ing.Halina Richterová

Urol. praxi, 2012; 13(5): 192-198

Radioterapie, neboli léčba zářením, patří mezi standardní léčbu rakoviny prostaty již několik desetiletí. V posledních dvou desetiletích dochází k velmi rychlému technologickému rozvoji, který mění náš pohled na tuto modalitu a současný přístup k léčbě rakoviny prostaty. Randomizované studie prokázaly, že vyšší dávky záření zlepšují klinické výsledky, ale se zvýšením toxicity zdravé tkáně. Zavedení konformní techniky radioterapie, radioterapie s modulovanou intenzitou, protonové terapie, stereotaktické radioterapie a brachyterapie umožňuje eskalaci dávek se současným snížením toxicity. Stále však existuje řada nejasností, zejména kdy a jakou...

Současné možnosti chirurgické léčby inkontinence moči u mužů po operaci prostaty

Current options of surgical treatment for urinary incontinence in men following prostate surgery

doc.MUDr.Michael Urban, doc.MUDr.Jiří Heráček, Ph.D., MBA, MUDr.Tomáš Novotný

Urol. praxi, 2012; 13(5): 200-202

3Urologické a andrologické centrum ANDROGEOS®, Praha Inkontinence moči u muže po operaci prostaty je velmi závažnou komplikací a stresující složkou, která zasahuje do tělesné integrity muže. Výrazně zhoršuje kvalitu života, zvláště u aktivních mužů. Chirurgická léčba je jediné možné řešení pro střední a těžkou inkontinenci.

Léčba uroteliálního karcinomu horních močových cest

Management of the urotelial carcinomas in the upper urinary tract

MUDr.Oto Kőhler, CSc., MUDr.Kamil Belej, Ph.D., FEBU

Urol. praxi, 2012; 13(5): 204-207

Uroteliální karcinom horních močových cest (UKHMC) tvoří 5–10 % všech uroteliálních karcinomů. Vývoj nových endoskopů a resekčně ablačních technik, zdokonalení diagnostiky primárních tumorů i jejich recidiv a širší porozumění přirozenému vývoji onemocnění přispěly v posledních 25 letech k tomu, že je dnes možné významné části nemocných nabídnout ledvinu šetřící operaci. Vzhledem k tomu, že více než 60 % karcinomů je v době diagnózy invazivních, zůstává však stále zlatým standardem léčby radikální nefroureterektomie.

Komplexní léčba kandidóz

Comprehensive candidiasis treatment

doc.MUDr.Růžena Pánková, CSc.

Urol. praxi, 2012; 13(5): 209-211

Infekce způsobená kvasinkou Candida albicans, příležitostně jiným druhem rodu Candida se nazývá candidosis (syn. candidiasis, moniliasis). Jedná se o houbu, která je nepostradatelnou součástí lidského organizmu. U zdravého člověka je v rovnováze a symbióze s ostatními mikroorganizmy v ústní a ve střevní mikroflóře. Při vzniku infekce se uplatňují faktory zvyšující frekvenci kolonizace sliznic kvasinkami a faktory zvyšující náchylnost hostitele ke kolonizaci kůže a sliznic kvasinkami. Klinicky početně nejvýznamnější jsou povrchové infekce sliznic a kůže, ale závažnější a život ohrožující jsou systémové kandidové infekce vnitřních orgánů při...

Systémová enzymoterapie v urologické praxi

Systemic enzyme therapy in urological practice

MUDr.Karel Nouza, DrSc.

Urol. praxi, 2012; 13(5): 214-217

Systémová enzymoterapie (SET) je definována jako léčebná metoda, která využívá perorální aplikaci kombinovaných enzymových směsí ve formě acidorezistentních tablet. Část takto podaných enzymů se vstřebává v tenkém střevě a vykazuje systémové působení. Léky pro SET byly registrovány SÚKL na našem farmaceutickém trhu v devadesátých letech minulého století. Přes počáteční odmítavý postoj části odborné veřejnosti si našly své pevné místo v terapeutickém rejstříku řady medicínských oborů. V rámci registrovaných indikací nacházejí své uplatnění i v urologii – nejčastěji v léčbě nejrůznějších infekcí a zánětů akutních i chronických a také u...

Sdělení z praxe

Granulomatózní prostatitida u pacienta léčeného intravezikální aplikací BCG vakcíny pro povrchový karcinom močového měchýře

Granulomatous prostatitis in a patient treated with intravesical administration

MUDr.Jan Fogl, MUDr.Vladimír Šámal, MUDr.Vít Paldus, MUDr.Jan Mečl

Urol. praxi, 2012; 13(5): 218-219

Autoři prezentují kazuistiku pacienta s granulomatózní prostatitidou, která byla indukována předchozí léčbou intravezikální aplikací BCG v rámci komplexní léčby povrchového karcinomu močového měchýře. Granulomatózní prostatitida je jednou z možných, málo častých komplikací aplikace BCG. Jejími projevy je i zvýšení PSA a nález uzlů při vyšetření prostaty per rektum, což v rámci diferenciální diagnostiky může činit obtíže při odlišení od karcinomu prostaty.

Plastická indurace penisu - perorální léčba tamoxifenem

Plastic induration of the penis - oral treatment with tamoxifen

MUDr.Marek Tůma

Urol. praxi, 2012; 13(5): 220-221

Plastická indurace penisu (morbus Peyronie) je benigní onemocnění penisu, postihující muže v průměrném věku 50 až 55 let. Terapie je vesměs svízelná, vyžaduje dlouhodobou trpělivou spolupráci a důvěru mezi pacientem a jeho lékařem. V tomto sdělení prezentujeme případ úspěšné léčby perorálním podáním tamoxifenu.

Pro sestry

Trendy v hygieně rukou

Trends in hand hygiene

MUDr.Jarmila Kohoutová

Urol. praxi, 2012; 13(5): 222-224

Hygiena rukou je základním a vysoce účinným postupem v prevenci šíření infekcí při poskytování zdravotní péče a nejefektivnějším opatřením ve vztahu k finančním nákladům vynakládaným na kontrolu infekcí.