Urologie pro praxi, 2008, číslo 3

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(3):

Primární retroperitoneální fibróza – morbus Ormond

Idiopathic retroperitoneal fibrosis – Ormond‘s disease

MUDr. Josef Kašík¹, MUDr. Ivan Kolombo FEBU¹, MUDr. Jaroslav Porš², et al

¹Centrum robotické chirurgie a urologie Nemocnice Na Homolce, Praha

²Urologická ambulance Městské nemocnice Turnov

Klíčová slova: primární retroperitoneální fibróza, obstrukce ureterů, autoimunitní onemocnění, kortikoidy, ureterolýza, intraperitonealizace močovodů

Primární retroperitoneální fibróza (PRF) je vzácné autoimunitní vaskulární onemocnění nejasné etiologie. Je charakterizováno chronickým nespecifickým zánětem retroperitonea, který může způsobit nefyziologickou fixaci anebo obstrukci v něm obsažených struktur, především ureterů, s velkým rizikem renálního selhání. Sdělení se snaží postihnout různé aspekty PRF a poskytnout doporučení pro diagnostiku, terapii a následnou péči této záhadné choroby. Po zajištění drenáže horních močových cest nejsou názory na další léčbu (ureterolýza, farmakoterapie či kombinace obojího) jednotné. Ve všech případech je nutné další dlouhodobé sledování.

Retroperitoneal fibrosis (RPF) is an uncommon autoimmune collagen vascular disease of unclear aetiology. It is characterised by a chronic non-specific inflammation of the retroperitoneum, which can entrap and obstruct retroperitoneal structures, notably the ureters with a high risk of chronic renal failure. This comprehensive review deals with the various aspects of RPF and tries to provide a framework for the diagnosis, treatment and follow-up of this intriguing condition. There is no consensus until now which modality of a treatment (surgical or conservative) should be the method of the first choice. Although early diagnosis and treatment provide excellent renal and patient outcome, long-term follow-up is mandatory in all cases.

Plná verze článku