Urol. praxi. 2021;22(2):51
Biopsychosociální přístup je oproti čistě biologickému přesnější v tom, že nebere člověka jen jako biologický organismus, ale jako myslící a cítící osobnost, která navíc byla stvořena nikoliv jako osamocený solitér, ale do houfu. V tom houfu by se jedinec měl cítit dobře, protože když se necítí, prožívá „negativní afektivitu“, která nastavuje nejen jeho náladu, ale také jeho imunitní systém do nepříznivých poloh. Specifickou situaci pak vytváří pár, který je základem pokračování života.
Urol. praxi. 2021;22(2):53-58 | DOI: 10.36290/uro.2021.004
Nykturie jako nozologická jednotka má široké spektrum příčin přesahujících urologickou oblast. Hlavními příčinami je polyurie, noční polyurie a poruchy jímací nebo evakuační funkce močového měchýře. Jednotlivé příčiny je třeba od sebe pečlivě v rámci diagnostiky rozlišit, jelikož i léčba nykturie je odlišná dle jednotlivých příčin. Primárně by mělo být využito metod neinvazivní diagnostiky s využitím anamnézy, dotazníků, pitného a mikčního deníku, uroflowmetrie a postmikčního reziduálního profilu. Pokud nelze na základě těchto metod přesně určit příčinu nykturie nebo nykturie nereaguje na stanovenou léčbu, je nutné přistoupit k invazivnímu vyšetření....
Urol. praxi. 2021;22(2):59-64 | DOI: 10.36290/uro.2021.002
Inkontinence moče je jakýkoliv nedobrovolný únik moče. Vyskytuje se ve všech věkových kategoriích, děti nevyjímaje. Vzhledem k tomu, že se močové cesty vyvíjí až do 12 let, je do tohoto věku únik moče tolerovatelný jako fyziologický. Poté se stává zatěžujícím, a to jak psychicky a sociálně, tak i ekonomicky. Úspěšnost léčby močové inkontinence závisí na určení jejího typu. I přesto, že je poměrně častým problémem v urologické praxi, není jí věnován dostatek prostoru a je mnohdy bagatelizována, zejména u osob vyššího věku.
Urol. praxi. 2021;22(2):65-69 | DOI: 10.36290/uro.2021.006
V přehledovém článku uvádíme možnosti farmakologické a nefarmakologické terapie dysfunkcí dolních močových cest podle jednotlivých typů dysfunkcí. Hyperaktivita močového měchýře je dobře ovlivnitelná nefarmakologickou terapií, zejména elektrostimulačními metodami, přesto dominuje terapie antimuskariniky. V konzervativní terapii hyparplazie prostaty je nejčastější volbou farmakoterapie se stoupajícím významem kombinovaná terapie zejména alfablokátorů a inhibitorů 5-alfa reduktázy. Terapie hypokontraktility detruzoru je účinně možná jen s využitím čisté intermitentní katetrizace. Konzervativní terapii stresové inkontinence dominuje redukce obezity a...
Urol. praxi. 2021;22(2):70-74 | DOI: 10.36290/uro.2021.022
Infekce dolních cest močových řadíme mezi nejčastější bakteriální infekce. Vzhledem k rostoucí antibiotické rezistenci bakteriálních kmenů se moderní medicína čím dál více přiklání k hledání nových non-antimikrobiálních způsobů profylaxe IDMC se snížením četnosti užívání antibiotické terapie.
Urol. praxi. 2021;22(2):77-82 | DOI: 10.36290/uro.2021.008
Minimálně invazivní chirurgie je v současné době již standardem pro mnoho typů operací. Do popředí zájmu se tak dostává i robotická chirurgie, která je vlastně nástupcem laparoskopické chirurgie. Poté, co se do praxe uvedl a úspěšně osvědčil robotický systém da Vinci, zvedl se i zájem o možnost provést transplantaci orgánů pomocí něho. Pomocí robotického systému se dají provádět operace jak k odběru orgánu od živého dárce, tak i vlastní transplantace orgánu příjemci. V současné době se takto odebírají a transplantují ledviny, játra a slinivky břišní. V literatuře je popsáno více než 700 odebrání ledvin od živých dárců a 100 úspěšných transplantací...
Urol. praxi. 2021;22(2):83-87 | DOI: 10.36290/uro.2021.018
Meningomyelokéla je jednou z forem spina bifida a je popisována jako protruze míšního vaku obsahujícího mozkomíšní mok a neurální tkáň (obr. 1). Vzniká při nekompletním uzávěru páteřního kanálu v prvním měsíci těhotenství nejčastěji v lumbosakrální oblasti (obr. 2). Postižené děti jsou ohrožovány rizikem urologických komplikací v souvislosti s neurogenním močovým měchýřem. I v současnosti je jednou z častých příčin úmrtí u pacientů se spina bifida ledvinné selhání (1). Proto je nezbytné k zabránění urologických komplikací vyšetřit a léčit takto postižené děti ihned po narození a celoživotně o ně urologicky pečovat.
Urol. praxi. 2021;22(2):92-96 | DOI: 10.36290/uro.2020.055
Augmentace penisu je snem mnoha mužů. Pouze někteří se však rozhodnou penis skutečně zvětšit a absolvovat i operační zákrok. Pacient musí být seznámem s možnostmi řešení vzhledem k jeho aktuálnímu funkčnímu a morfologickému stavu. Je nezbytné rozlišit zdravotní indikaci u mikropenisu od estetického výkonu u normálního penisu na základě přání pacienta.
Urol. praxi. 2021;22(2):88-91 | DOI: 10.36290/uro.2021.007
První část sdělení se věnuje diagnostickým postupům při podezření na přítomnost karcinomu prostaty (KP). Zmíníme základní aspekty anamnézy a fyzikálního vyšetření. Z biochemických parametrů zhodnotíme roli prostatického specifického antigenu a jeho derivativ a také indexu zdraví prostaty. Multiparametrická magnetická rezonance prostaty ve spojení s tzv. fúzní biopsií prostaty představuje v současnosti hlavní směr v diagnostice KP. Oddělené hodnocení vzorků z biopsie prostaty může zpřesnit indikaci k aktivnímu sledování u pacientů s KP nízkého rizika.
Urol. praxi. 2021;22(2):97-98 | DOI: 10.36290/uro.2021.011
Karcinom prostaty je v současné době třetím nejčastějším onkologickým onemocněním u mužů v ČR a druhým nejčastěji se vyskytujícím nádorem u mužů v celosvětovém měřítku. Jeho incidence každým rokem stoupá. Každým rokem jsou aktualizovány diagnosticko-terapeutické algoritmy léčby karcinomu prostaty, které zohledňují míru lokální progrese tumoru, jeho stupeň histologické diferenciace a míru metastatického rozsevu. V případě karcinomu prostaty bývá nejčastějším místem vzdálených metastáz samotný skelet či skelet v kombinaci s metastatickým postižením ilických případně paraaortálních uzlin. V literatuře bylo zatím popsáno jen velmi malé množství plicních...
Urol. praxi. 2021;22(2):99-100 | DOI: 10.36290/uro.2020.038
V článku uvádíme případ 68letého muže, který byl na základě zobrazovacích vyšetření indikován k laparoskopické exstirpaci suspektní cysty levé ledviny. V histopatologickém vyšetření byl popsán vzácný primární zralý cystický teratom a vyloučena afekce ledviny.
Urol. praxi. 2021;22(2):101
Doc. MUDr. František Záťura, Ph.D., se narodil 6. 1. 1951 v Jihlavě, Fakultu všeobecného lékařství UK Praha absolvoval v Praze v roce 1975 ve stejném ročníku jako prof. Hanuš, doc. Kočvara, dr. Kawaciuková, dr. Verner a další známí urologové.
Urol. praxi. 2021;22(2):102
Doc. MUDr. Jan Báňa, CSc., se narodil 6. 5. 1931 v Brně a spolu se starším bratrem vyrůstal v rodině knihkupce a nakladatele. Základní školní docházku započal v roce 1937 ve Vyškově. Po ukončení základní školy v roce 1945 nastoupil na reálné gymnázium ve Vyškově a po úspěšném složení maturitní zkoušky a přijímacím řízení nastoupil v roce 1949 na Lékařskou fakultu Masarykovy Univerzity v Brně, kde zahájil studium všeobecného lékařství. Promoval v roce 1955.