Urologie pro praxi, 2021, číslo 2

Slovo úvodem

Dobré partnerské vztahy a zdravotní stav

MUDr. Radkin Honzák, CSc.

Urol. praxi. 2021;22(2):51  

Biopsychosociální přístup je oproti čistě biologickému přesnější v tom, že nebere člověka jen jako biologický organismus, ale jako myslící a cítící osobnost, která navíc byla stvořena nikoliv jako osamocený solitér, ale do houfu. V tom houfu by se jedinec měl cítit dobře, protože když se necítí, prožívá „negativní afektivitu“, která nastavuje nejen jeho náladu, ale také jeho imunitní systém do nepříznivých poloh. Specifickou situaci pak vytváří pár, který je základem pokračování života.

Přehledové články

Nykturie - diferenciální diagnostika a léčba

Nocturia - differential diagnosis and treatment

MUDr. Roman Sobotka, FEBU

Urol. praxi. 2021;22(2):53-58 | DOI: 10.36290/uro.2021.004  

Nykturie jako nozologická jednotka má široké spektrum příčin přesahujících urologickou oblast. Hlavními příčinami je polyurie, noční polyurie a poruchy jímací nebo evakuační funkce močového měchýře. Jednotlivé příčiny je třeba od sebe pečlivě v rámci diagnostiky rozlišit, jelikož i léčba nykturie je odlišná dle jednotlivých příčin. Primárně by mělo být využito metod neinvazivní diagnostiky s využitím anamnézy, dotazníků, pitného a mikčního deníku, uroflowmetrie a postmikčního reziduálního profilu. Pokud nelze na základě těchto metod přesně určit příčinu nykturie nebo nykturie nereaguje na stanovenou léčbu, je nutné přistoupit k invazivnímu vyšetření....

Léčba stresové inkontinence žen

Stress urinary incontinence in woman

MUDr. Miroslava Ryšánková

Urol. praxi. 2021;22(2):59-64 | DOI: 10.36290/uro.2021.002  

Inkontinence moče je jakýkoliv nedobrovolný únik moče. Vyskytuje se ve všech věkových kategoriích, děti nevyjímaje. Vzhledem k tomu, že se močové cesty vyvíjí až do 12 let, je do tohoto věku únik moče tolerovatelný jako fyziologický. Poté se stává zatěžujícím, a to jak psychicky a sociálně, tak i ekonomicky. Úspěšnost léčby močové inkontinence závisí na určení jejího typu. I přesto, že je poměrně častým problémem v urologické praxi, není jí věnován dostatek prostoru a je mnohdy bagatelizována, zejména u osob vyššího věku.

Konzervativní terapie non-neurogenních dysfunkcí dolních močových cest

Conservative therapy of non-neurogenic lower urinary tract dysfunctions

MUDr. Miroslav Záleský, Ph.D.

Urol. praxi. 2021;22(2):65-69 | DOI: 10.36290/uro.2021.006  

V přehledovém článku uvádíme možnosti farmakologické a nefarmakologické terapie dysfunkcí dolních močových cest podle jednotlivých typů dysfunkcí. Hyperaktivita močového měchýře je dobře ovlivnitelná nefarmakologickou terapií, zejména elektrostimulačními metodami, přesto dominuje terapie antimuskariniky. V konzervativní terapii hyparplazie prostaty je nejčastější volbou farmakoterapie se stoupajícím významem kombinovaná terapie zejména alfablokátorů a inhibitorů 5-alfa reduktázy. Terapie hypokontraktility detruzoru je účinně možná jen s využitím čisté intermitentní katetrizace. Konzervativní terapii stresové inkontinence dominuje redukce obezity a...

Moderní trendy v profylaxi infekcí dolních cest močových

Modern trends in prophylaxis of lower urinary tract infections

MUDr. Hana Musilová, MUDr. Roman Staněk

Urol. praxi. 2021;22(2):70-74 | DOI: 10.36290/uro.2021.022  

Infekce dolních cest močových řadíme mezi nejčastější bakteriální infekce. Vzhledem k rostoucí antibiotické rezistenci bakteriálních kmenů se moderní medicína čím dál více přiklání k hledání nových non-antimikrobiálních způsobů profylaxe IDMC se snížením četnosti užívání antibiotické terapie.

Robotická chirurgie v transplantologii

Robotic surgery in organ transplantation

MUDr. Marek Broul, Ph.D., MBA, FECSM, MUDr. Jan Schraml, Ph.D.

Urol. praxi. 2021;22(2):77-82 | DOI: 10.36290/uro.2021.008  

Minimálně invazivní chirurgie je v současné době již standardem pro mnoho typů operací. Do popředí zájmu se tak dostává i robotická chirurgie, která je vlastně nástupcem laparoskopické chirurgie. Poté, co se do praxe uvedl a úspěšně osvědčil robotický systém da Vinci, zvedl se i zájem o možnost provést transplantaci orgánů pomocí něho. Pomocí robotického systému se dají provádět operace jak k odběru orgánu od živého dárce, tak i vlastní transplantace orgánu příjemci. V současné době se takto odebírají a transplantují ledviny, játra a slinivky břišní. V literatuře je popsáno více než 700 odebrání ledvin od živých dárců a 100 úspěšných transplantací...

Z pomezí urologie

Meningomyelokéla z pohledu urologa

Mamingomyelocele as seen by a urologist

MUDr. Zdeněk Dítě, FEAPU, MUDr. Matúš Bašovský

Urol. praxi. 2021;22(2):83-87 | DOI: 10.36290/uro.2021.018  

Meningomyelokéla je jednou z forem spina bifida a je popisována jako protruze míšního vaku obsahujícího mozkomíšní mok a neurální tkáň (obr. 1). Vzniká při nekompletním uzávěru páteřního kanálu v prvním měsíci těhotenství nejčastěji v lumbosakrální oblasti (obr. 2). Postižené děti jsou ohrožovány rizikem urologických komplikací v souvislosti s neurogenním močovým měchýřem. I v současnosti je jednou z častých příčin úmrtí u pacientů se spina bifida ledvinné selhání (1). Proto je nezbytné k zabránění urologických komplikací vyšetřit a léčit takto postižené děti ihned po narození a celoživotně o ně urologicky pečovat.

Sexuální a reprodukční medicína pro praxi

Malý penis

Small penis

MUDr. Aleš Horák

Urol. praxi. 2021;22(2):92-96 | DOI: 10.36290/uro.2020.055  

Augmentace penisu je snem mnoha mužů. Pouze někteří se však rozhodnou penis skutečně zvětšit a absolvovat i operační zákrok. Pacient musí být seznámem s možnostmi řešení vzhledem k jeho aktuálnímu funkčnímu a morfologickému stavu. Je nezbytné rozlišit zdravotní indikaci u mikropenisu od estetického výkonu u normálního penisu na základě přání pacienta.

Ve zkratce

Vyšetřovací algoritmy u karcinomu prostaty - 1. část

Diagnostic algorithms in prostate cancer - 1st part

MUDr. Otakar Čapoun, Ph.D., FEBU

Urol. praxi. 2021;22(2):88-91 | DOI: 10.36290/uro.2021.007  

První část sdělení se věnuje diagnostickým postupům při podezření na přítomnost karcinomu prostaty (KP). Zmíníme základní aspekty anamnézy a fyzikálního vyšetření. Z biochemických parametrů zhodnotíme roli prostatického specifického antigenu a jeho derivativ a také indexu zdraví prostaty. Multiparametrická magnetická rezonance prostaty ve spojení s tzv. fúzní biopsií prostaty představuje v současnosti hlavní směr v diagnostice KP. Oddělené hodnocení vzorků z biopsie prostaty může zpřesnit indikaci k aktivnímu sledování u pacientů s KP nízkého rizika.

Sdělení z praxe

Progrese karcinomu prostaty po radikální prostatektomii i přes neměřitelné hodnoty PSA

Progression of prostate cancer after radical prostatectomy despite undetectable PSA levels

MUDr. Alexandra Jarošová, MUDr. Vladimír Študent, Ph.D., ml.

Urol. praxi. 2021;22(2):97-98 | DOI: 10.36290/uro.2021.011  

Karcinom prostaty je v současné době třetím nejčastějším onkologickým onemocněním u mužů v ČR a druhým nejčastěji se vyskytujícím nádorem u mužů v celosvětovém měřítku. Jeho incidence každým rokem stoupá. Každým rokem jsou aktualizovány diagnosticko-terapeutické algoritmy léčby karcinomu prostaty, které zohledňují míru lokální progrese tumoru, jeho stupeň histologické diferenciace a míru metastatického rozsevu. V případě karcinomu prostaty bývá nejčastějším místem vzdálených metastáz samotný skelet či skelet v kombinaci s metastatickým postižením ilických případně paraaortálních uzlin. V literatuře bylo zatím popsáno jen velmi malé množství plicních...

Zralý teratom jako primární retroperitoneální nádor

Mature teratoma as a primary retroperitoneal tumor

MUDr. Lucie Vacková, MUDr. Otakar Mareš, MUDr. Hana Koutníková

Urol. praxi. 2021;22(2):99-100 | DOI: 10.36290/uro.2020.038  

V článku uvádíme případ 68letého muže, který byl na základě zobrazovacích vyšetření indikován k laparoskopické exstirpaci suspektní cysty levé ledviny. V histopatologickém vyšetření byl popsán vzácný primární zralý cystický teratom a vyloučena afekce ledviny.

Laudatio

Doc. MUDr. František Záťura, Ph.D., sedmdesátiletý

prof. MUDr. Vladimír Študent, Ph.D.

Urol. praxi. 2021;22(2):101  

Doc. MUDr. František Záťura, Ph.D., se narodil 6. 1. 1951 v Jihlavě, Fakultu všeobecného lékařství UK Praha absolvoval v Praze v roce 1975 ve stejném ročníku jako prof. Hanuš, doc. Kočvara, dr. Kawaciuková, dr. Verner a další známí urologové.

Doc. MUDr. Jan Báňa, CSc., slaví devadesátiny

prof. MUDr. Vladimír Študent, Ph.D.

Urol. praxi. 2021;22(2):102  

Doc. MUDr. Jan Báňa, CSc., se narodil 6. 5. 1931 v Brně a spolu se starším bratrem vyrůstal v rodině knihkupce a nakladatele. Základní školní docházku započal v roce 1937 ve Vyškově. Po ukončení základní školy v roce 1945 nastoupil na reálné gymnázium ve Vyškově a po úspěšném složení maturitní zkoušky a přijímacím řízení nastoupil v roce 1949 na Lékařskou fakultu Masarykovy Univerzity v Brně, kde zahájil studium všeobecného lékařství. Promoval v roce 1955.


Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.