Moderní paliativní medicína

MUDr. Irena Závadová

Urol. praxi. 2019;20(4):147  

Hormonální léčba karcinomu prostaty a kardiovaskulární onemocnění

Androgen deprivation therapy of prostate cancer and cardiovascular morbidity

MUDr. Otakar Čapoun, Ph.D., FEBU

Urol. praxi. 2019;20(4):150-156 | DOI: 10.36290/uro.2019.068  

Hormonální léčba (HL) karcinomu prostaty (KP) je zatížena řadou nežádoucích účinků (NÚ). Okamžité NÚ představují návaly horka a pocení, mezi hlavní NÚ při dlouhodobé HL patří projevy tělesné feminizace, sexuální a kognitivní změny, únava nebo poruchy spánku. Další NÚ souvisí s metabolickými změnami (osteoporóza, změny v metabolismu lipidů, inzulinová rezistence a vznik metabolického syndromu). Závažné NÚ představují fraktury a kardiovaskulární komplikace (KVK). Léčba analogy hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH) je spojena s vyšším rizikem KVK ve srovnání s LHRH antagonistou degarelixem. Příčinou je pravděpodobně vyšší hladina folikuly stimulačního...

BCG – historie, mechanismus účinku, indikace, účinnost, dávkování

BCG – history, method principe, indication, effectivity, dosage

MUDr. Petr Hušek, FEBU, MUDr. Jaroslav Pacovský, Ph.D., prof. MUDr. Miloš Broďák, Ph.D.

Urol. praxi. 2019;20(4):157-160 | DOI: 10.36290/uro.2019.069  

Bacillus Calmette-Guerin (BCG) intravezikální instilační terapie se stala standardní léčbou high grade neinvazivního karcinomumočového měchýře (Ta, T1) a karcinoma in situ (CIS) v běžné klinické praxi s dobrými výsledky. Mnoho otázek stran této léčebnémodality však zůstává nezodpovězeno nebo není obecně příliš známo. Cílem článku je komplexní shrnutí problematiky BCG léčby,včetně zajímavého historického vývoje této léčby.

Benigní hyperplazie prostaty – aktuální možnosti farmakoterapie, rizika a limity spojené s léčbou

Benign prostatic hyperplasia – latest pharmacotherapy options, risks and limitations of treatment

MUDr. Barbora Žemličková, MUDr. Marcela Čechová

Urol. praxi. 2019;20(4):161-165 | DOI: 10.36290/uro.2019.070  

Benigní hyperplazie prostaty je jedno z nejčastějších onemocnění mužů středního a vyššího věku. Přestože se jedná o onemocněníbenigní, jeho příznaky mohou významně negativně ovlivňovat kvalitu pacientova života a může vést k akutním či chronickýmkomplikacím. Správně zvolená farmakoterapie jako základní léčebná metoda představuje efektivní způsob, jak zmírnit pacientovyobtíže, snížit riziko komplikací a nutnost chirurgického řešení.

Medicínska marihuana ako liek na chronickú panvovú bolesť?

Medical marijuana as a medicament for chronic pelvic pain?

doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD.

Urol. praxi. 2019;20(4):166-170 | DOI: 10.36290/uro.2019.071  

Marihuana je zmes suchých častí listov, plodu a kvetov samičích rastlín rodu Cannabis s deklarovaným obsahom kanabinoidov. Kanabinoidy sú súhrnným pojmom pre skupinu chemických zlúčenín, ktoré sú buď odvodené z rastliny konope, alebo ide o syntetické analógy, prípadne sa vyskytujú endogénne. Hoci kanabinoidy pôsobia väčšinou na úrovni v súčasnosti známych kanabinoidných receptorov, môžu mať tiež skríženú reaktivitu a účinkujú napríklad aj na opioidných receptoroch. Nanešťastie, zatiaľ existuje len málo klinických štúdií na podporu užívania kanabisu u pacientov so syndrómom chronickej panvovej bolesti (CPPS – chronic pelvic pain syndrome). V článku...

Současné možnosti léčby vulvovaginálního dyskomfortu

Current options of treating vulvovaginal discomfort

doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D.

Urol. praxi. 2019;20(4):171-174  

Vulvovaginální dyskomfort je častým problémem gynekologických pacientek. Častěji než infekce je příčinou dysmikrobie. Másklon k recidivám. V léčbě i prevenci se vedle antiinfekční terapie doporučuje obnovení poševního prostředí probiotiky.

Urodynamické vyšetření – indikace, provedení, interpretace

Urodynamic examination – indication, performance, interpretation

MUDr. Roman Sobotka, FEBU, prof. MUDr. Tomáš Hanuš, DrSc.

Urol. praxi. 2019;20(4):175-182  

Článek stručně shrnuje neurourologickou regulaci dolních cest močových a rozčleňuje jednotlivé možné dysfunkce v souvislostis úrovní poškození nervového systému. Dále se článek věnuje indikaci a provedení urodynamického vyšetření včetněneinvazivní urodynamiky. Současně rozebírá a vysvětluje jednotlivé metody urodynamického vyšetření.

Nádor močového měchýře u mladého dospělého

Bladder cancer in young adult

MUDr. Peter Kepič

Urol. praxi. 2019;20(4):183-185 | DOI: 10.36290/uro.2019.074  

Nádor močového měchýře je jednou z nejčastějších forem malignit spojených s močovým systémem a řada rizikových faktorů je spojena s jeho etiologií. Mezi nejběžnější patří kouření cigaret a různé pracovní nebo chemické expozice (1). Obvykle se diagnostikuje u starších osob s průměrným věkem 70 let. Ve vzácných případech se vyskytuje u dětí i mladých dospělých, kde se obvykle manifestuje jako neinvazivní onemocnění nízkého maligního stupně (2). V našem případě se jedná o 28letého pacienta, který byl hospitalizován pro akutní pankreatitidu a při počítačové tomografii (CT vyšetření) jako vedlejší nález objeveny měkko-tkáňové formace v močovém měchýři....

Recidivující infekce močových cest a cystinurie

Recurrent urinary tract infections and cystinuria

MUDr. Zuzana Vyoralová, MUDr. Tomáš Šálek, Ph.D.

Urol. praxi. 2019;20(4):186-190 | DOI: 10.36290/uro.2019.075  

Kazuistika prezentuje případ 14leté pacientky s cystinovou litiázou. Ve věku 8 měsíců měla první febrilní močovou infekci. Dále jižbyla klinicky bez obtíží, ale opakovaně byla zachycena pyurie a signifikantní bakteriurie. Pro tyto nálezy byla léčena antibiotiky.Vzhledem k absenci klinických potíží rodiče odmítali došetření pacientky. Diagnóza byla stanovena ve věku 12 let nálezem cystinovýchkrystalů v močovém sedimentu, následně byla prokázána cystinurie s nefrolitiázou. Po chirurgické intervenci pokračujedietní a medikamentózní léčba, při které je pacientka bez pyurie a bakteriurie.

Edukace pacientů po transplantaci ledvin

Education of patiens after kidney transplantation

Mgr. Pavla Kordulová, Bc. Adéla Rebcová

Urol. praxi. 2019;20(4):191-194 | DOI: 10.36290/uro.2019.076  

Transplantace ledviny jsou metodou volby nezvratného selhání ledvin a díky pokrokům v chirurgických technikách a možnostem imunosupresivní terapie se staly rutinní součástí léčby. Aby byl léčebný proces úspěšný, musíme správně pacienty poučit o léčebném režimu v domácím prostředí. Cílem je zvýšit pooperační kvalitu léčby pacientů, ale i podpořit dlouhotrvající funkci transplantované ledviny.

(URO)logické kroky ke zdraví 2019

MUDr. Michaela Matoušková

Urol. praxi. 2019;20(4):196  

Koncem září připomíná Evropská urologická společnost důležitost urologie pro širokou veřejnost. Projekt zahrnuje množství edukačních aktivit v jednotlivých zemích Evropské unie. I v České republice probíhá několik lokálních akcí, které upozorňují na vybraná onemocnění, obvykle zaměřená na populaci mužů. V letošním roce Česká urologická společnost uspořádala již 2. ročník (URO)logických kroků ke zdraví. Mottem akce bylo „Urologie – moderní obor pro všechny generace“. Není jistě třeba připomínat, že urologické problémy mohou provázet již v rámci prenatální diagnostiky naše nejmenší. Méně či více závažná onemocnění s různou frekvencí...

Informace o proběhlém 7. ročníku Video-semináře: Typy a triky v urologické operativě

prof. MUDr. Miloš Broďák, Ph.D.

Urol. praxi. 2019;20(4):197-198  

MUDr. Antonín Leder (27. 7. 1940–1. 8. 2019)

Urol. praxi. 2019;20(4):198