Urol. praxi. 2016;17(4)
Urol. praxi. 2016;17(4):155-158 | DOI: 10.36290/uro.2016.040
Urolitiáza patří mezi nejčastější urologická onemocnění. Vzhledem k její četnosti, projevům a komplikacím se řadí k závažným medicínským problémům. Největší přínos v diagnostice litiázy mají zobrazovací metody. Zlatým standardem se ve vyšetřování urolitiázy, včetně renální koliky stalo v posledních letech CT vyšetření.
Urol. praxi. 2016;17(4):159-166 | DOI: 10.36290/uro.2016.041
Karcinom prostaty patří mezi nejčastější nádorová onemocnění u mužů. Současné vědecké poznatky zejména v oblasti molekulární imunologie vedou k lepšímu porozumění interakce mezi imunitním systémem a nádory, a tím umožňují identifikaci strategických imunoterapeutických cílů uplatňujících se ve vývoji nových protinádorových léků. Právě imunoterapie se kromě klasické hormonální terapie, radioterapie a chemoterapie jeví jako další perspektivní léčebná modalita u karcinomu prostaty. V článku je podán přehled současných imunoterapeutických přístupů, které jsou v klinickém hodnocení u karcinomu prostaty.
Urol. praxi. 2016;17(4):167-171 | DOI: 10.36290/uro.2016.042
Hypospadie je výsledkem vývojové poruchy penisu charakterizované hypoplazií ventrální části penisu. Diagnóza hypospadie je možná až po narození. Mírné formy hypospadie jsou pouze kosmetickým defektem, závažnější formy jsou spojeny s mikčními a sexuálními problémy. Pokročilé formy hypospadie, spojené s nehmatnou gonádou, mohou být projevem poruchy vývoje pohlaví a měly by být podrobně vyšetřeny včetně genetického screeningu.
Urol. praxi. 2016;17(4):172-176 | DOI: 10.36290/uro.2016.043
Inkontinence moči představuje pro pacienty závažný zdravotní, psychický a společenský problém. Botulinum toxin je látka, která blokuje presynaptické uvolnění acetylcholinu. Při aplikaci do detruzoru močového měchýře dochází k jeho reverzibilní paralýze. Botulinum toxin lze využít k léčbě inkontinence moči způsobené hyperaktivitou detruzoru po selhání konzervativní terapie. V současné době je nejvíce používán k léčbě neurogenní hyperaktivity detruzoru. Efekt léčby je 6 až 9 měsíců, kontinence je obnovena až u 80 % pacientů. Léčba má také významný vliv na zlepšení urodynamických parametrů jako je zvětšení cystometrické kapacity a pokles detruzorového...
Urol. praxi. 2016;17(4):177-179 | DOI: 10.36290/uro.2016.044
Veľký dôraz sa v súčasnosti kladie nielen na liečbu karcinómu prostaty ale aj na kvalitu života pacienta (medzinárodná skratka je HRQOL). Nástroje (dotazníky) na zhodnotenie kvality života môžu byť všeobecne zamerané alebo orientované na konkrétne ochorenie. Tvorba i preklad dotazníka je štandardizovaný proces, ktorý má prísne pravidlá psychometrického testovania. Charakterizovanie a zobjektivizovanie kvality života prostredníctvom validovaných dotazníkov je nápomocné pri rozhodovaní o liečbe šitej na mieru konkrétnemu pacientovi. Autori neustále hľadajú zlatú strednú cestu – dotazník s čo najnižším počtom otázok, ktoré pacientov stav...
Urol. praxi. 2016;17(4):121-123
Urol. praxi. 2016;17(4):184-186 | DOI: 10.36290/uro.2016.046
Autoři popisují případ pacienta s oboustranně diagnostikovanými tumory varlat. Jednalo se o muže s vrozenou nedostatečností nadledvin, který dlouhodobě užíval substituční terapii. I přes podezření na nádorové onemocnění vedlo správné stanovení diagnózy u tohoto pacienta k zachování varlat.
Urol. praxi. 2016;17(4):187-189 | DOI: 10.36290/uro.2016.047
Ve sdělení prezentujeme kazuistiky dvou pacientů s primárním tumorem retroperitonea 40letého muže s maligním typem nádoru a 66letou ženu s benigním typem nádoru retroperitonea. Obsahem sdělení je symptomatologie, diagnostika a terapie onemocnění.
Urol. praxi. 2016;17(4):190
Urol. praxi. 2016;17(4):180-182
Léčba tzv. problematických pacientů je svízelná a stojí zvýšené úsilí i čas ošetřujícího personálu. Za tím, že se pacient stane tzv. problémovým, může stát řada různých faktorů, a to nejen psychologických, ale v současné době stále více i socio-ekonomických. Pro správnou léčbu těchto pacientů je nutné dobré porozumění jednotlivým faktorům a navázání kvalitního terapeutického vztahu. Někdy je těžké v léčbě těchto pacientů vyhnout se osobním antipatiím, nicméně i vhodné komunikační dovednosti s problematickým pacientem patří k výbavě kvalitního urologa.
Urol. praxi. 2016;17(4):197-198
Urol. praxi. 2016;17(4):192-194
Chronický zánět prostaty může být příčinou symptomatické nebo komplikované benigní hyperplazie prostaty (BHP). Na základě dostupných dat má hexanový extrakt Serenoa repens (HESr) – CAPISTAN protizánětlivé vlastnosti. Cílem této studie bylo poskytnout nový pohled na protizánětlivé účinky HESr zkoumáním efektu na CPI (Chronic prostatic inflammation, chronický zánět prostaty) biomarkery u mužů s LUTS v důsledku BHP, využitím neinvazivních metod a zkoumáním souvislostí mezi hladinou biomarkerů a klinickými symptomy.