Urol. praxi, 2016; 17(1)
Urol. praxi, 2016; 17(1): 7-10 | DOI: 10.36290/uro.2016.002
Karcinom prostaty (PC) je jedním z nejčastějších zhoubných nádorů u mužů. Vyšetření karcinomu prostaty včetně jeho recidiv či metastáz pomocí konvenčních zobrazovacích metod je většinou relativně málo senzitivní. Nejčastěji používané radiofarmakum pro pozitronovou emisní tomografii (PET), fluorodeoxyglukóza, vykazuje při zobrazování karcinomu prostaty rovněž nízkou senzitivitu. V současné době je v ČR dostupný fluorem značený cholin (FCH), který je citlivý především při zobrazování kostních a měkkotkáňových metastáz karcinomu prostaty a stává se proto významným diagnostickým prostředkem především při posuzování relapsu karcinomu prostaty.
Urol. praxi, 2016; 17(1): 11-13 | DOI: 10.36290/uro.2016.003
Periferní neuropatie jsou heterogenní skupinou onemocnění periferních nervů. Mezi nejčastější příčinu patří diabetes mellitus, který se v prvních fázích projevuje frekventní mikcí, urgencemi až urgentní inkontinencí. Při neléčeném onemocnění se může postižení dolních močových cest projevit postupnou ztrátou senzitivity, zvyšováním rezidua až retencí moči. Mezi vzácnější příčiny způsobující periferní neuropatii a dysfunkci dolních močových cest patří například syndrom Guillain-Barré, hypertyreóza, HIV, herpes simplex virus či abúzus alkoholu. Počáteční diagnostika je obecně neinvazivní. Invazivní vyšetřovací metody jsou používány při neúspěšné...
Urol. praxi, 2016; 17(1): 14-16 | DOI: 10.36290/uro.2016.004
Retroperitoneálna fibróza je vzácne chronické zápalové ochorenie. Kvôli typickým príznakom obštrukcie močovodov má urológia hlavnú úlohu v jej diagnóze a liečbe. Asi 1/3 prípadov sprevádza iné choroby, zvyšok prípadov sú idiopatickej etiológie a označujú sa ako morbus Ormond. Najväčší prínos v diagnostike má CT a histologické vyšetrenie tkaniva. Kvôli malému počtu pacientov nie sú dostatočné dáta o efekte terapie ani o zhodnotení úspešnosti liečby. Neustále sa skúma efekt nových liekov prípadne ich kombinácii, okrem tradičných operačných techník sa skúšajú nové chirurgické postupy ako napríklad robotická operatíva a autotransplantácia obličiek....
Urol. praxi, 2016; 17(1): 19-22 | DOI: 10.36290/uro.2016.005
Neinvazivní karcinom močového měchýře (NMIBC) představuje skupinu onemocnění charakterizovanou papilárně rostoucími nádory ohraničenými na sliznici (v případě Ta tumorů), přerůstajícími do lamina muscularis propria (v případě T1 tumorů) a ploché (povětšinou high-grade) slizniční nádorové afekce (v případě Tis tumorů, resp. CIS). Techniky molekulární biologie spolu s klinickými zkušenostmi prokázaly u T1 a CIS jejich vysoký maligní potenciál, vyžadující agresivní terapii, která v současné době představuje kombinaci transuretrální endoresekce (TURBT) a intravesikální instilační chemo – či imunoterapie. V následujícím textu bude podrobně,...
Urol. praxi, 2016; 17(1): 23-26 | DOI: 10.36290/uro.2016.006
V průběhu posledních let stoupá počet dospělých hypogonadických mužů se substituční terapií testosteronem (TRT). Neustále je hodnocen přínos této terapie i možná rizika včetně kardiovaskulárních onemocnění (CVD). Podle současných poznatků není zvýšené CVD riziko u TRT.
Urol. praxi, 2016; 17(1): 27-29
Anafylaxe je závažná, život ohrožující, systémová reakce, která se téměř vždy vyvíjí neočekávaně a může vést k úmrtí v důsledku obstrukce dýchacích cest nebo selhání krevního oběhu. Nejčastější příčinou anafylaxe jsou potraviny, léky a hmyzí jed. Základem léčby je intramuskulární aplikace adrenalinu na počátku rozvoje anafylaxe – předtím, než se dostaví respirační selhání nebo oběhová nedostatečnost. Tuto terapii lze vhodně doplnit antagonisty histaminových receptorů H1 a kortikosteroidy. Všichni pacienti ohrožení recidivou anafylaxe by měli být poučeni o používání adrenalinových autoinjektorů a léčiv pro první pomoc.
Urol. praxi, 2016; 17(1): 30-31 | DOI: 10.36290/uro.2016.008
Autoři prezentují kazuistiku masivního krvácení vzniklého těsně po extrakci nefrostomického drénu. Akutní angiografická selektivní embolizace byla život zachraňujícím výkonem.
Urol. praxi, 2016; 17(1): 32-34 | DOI: 10.36290/uro.2016.009
Skvamózní karcinom penisu je vzácně se vyskytující onemocnění, které postihuje téměř výhradně starší neobřezané muže. Verukózní karcinom je poměrně raritní varianta skvamózního karcinomu, která se tvoří pouze v 5–16 % karcinomů penisu. V následující kazuistice jsme popsali náhodný nález verukózního karcinomu penisu u 60letého muže, který podstoupil cirkumcizi a pro nález nádoru byla pacientovi provedena glansektomie.
Urol. praxi, 2016; 17(1): 35-37 | DOI: 10.36290/uro.2016.010
Lymfangiom patří mezi benigní nádory vzniklé na základě vaskulární anomálie v novorozeneckém, kojeneckém a dětském věku. Výskyt ve skrotu je ojedinělý. Nález může ztížit diferenciální diagnostiku rezistencí skrota i diferenciální diagnózu akutního skrota.
Urol. praxi, 2016; 17(1): 38-39 | DOI: 10.36290/uro.2016.011
Prezentace kazuistiky pacienta, přijatého pro sonograficky diagnostikovaný asymptomatický útvar retroperitonea. U pacienta byla provedena série vyšetření – počítačová tomografie (CT), endokrinologické, fibrogastroskopické vyšetření. Následně bylo ložisko extirpováno, histologicky diagnostikován adrenokortikální karcinom pT2 N0 M0. Pacient je dále sledován na urologické a onkologické ambulanci, bez adjuvantní terapie.
Urol. praxi, 2016; 17(1): 40-44 | DOI: 10.36290/uro.2016.012
Rozhodovací procesy ve zdravotnictví jsou nedílnou součástí strategického managementu. Pokud má být problém řešen efektivně, mělo by řešení jasně vycházet z filosofie rozhodovacích procesů. Jedním ze závažných problémů současné medicíny jsou infekce spojené s poskytováním zdravotní péče. V článku je přiblížen postup rozhodovacího procesu vedoucí k minimalizaci urogenitálních infekcí vzniklých v příčinné souvislosti se zdravotní péčí.
Urol. praxi, 2016; 17(1): 45-46
Urol. praxi, 2016; 17(1): 47-49