Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 155
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 160-164
Strategie léčby lokálně pokročilého karcinomu prostaty je stále nejednotná, včasnou detekcí incidence pacientů v tomto stadiu klesá. Nejčastější léčebnou metodou zůstává radioterapie s neoadjuvantní hormonální blokádou, ale zejména u nízkorizikových pacientů se stále více prosazuje radikální prostatektomie. Pro rizikové nemocné, u kterých není indikovaná lokální léčba, přichází v úvahu androgenní blokáda, kterou je možno nasadit časně nebo s odstupem.
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 165-170
Podobně jako u dospělých i u dětí přicházejí akutní stavy vyžadující urgentní řešení. Některá z onemocnění jsou typická pro dětský věk (parafimóza). Jiná, běžně přicházející u dospělých, se objevují u dětí méně často (ledvinná kolika), zbylá pak zcela výjimečně (priapizmus). Správný diferenciálně-diagnostický postup u sporadicky přicházejících onemocnění je velmi důležitý. Osud postiženého orgánu, ale i život nemocného, záleží zejména na správně určené diagnóze. V našem sdělení rozebíráme výjimečně se objevující akutní stavy v dětském věku: priapizmus, tumory varlete, hematurii při papilomu měchýře a poranění cévní stopky ledviny. Uvádíme a diskutujeme...
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 171-176
Diagnóza infekcí močových cest je založena na klinických příznacích a na hodnocení laboratorních nálezů. U kojenců a batolat nebývá jednoduché stanovení diagnózy a na uroinfekci je nutno vždy pomýšlet u febrilního dítěte. Terapie močových infekcí vychází z bakteriální rezistence v dané lokalitě a ze zásad racionální antibiotické terapie. Vlastní strategie se řídí klinickým stavem dítěte s přihlédnutím k jeho věku. Děti s chronickými a recidivujícími uroinfekcemi vyžadují komplexní péči.
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 177-183
Močové a respirační infekce významným způsobem ovlivňují preskripci antimikrobiálních přípravků a zpětnovazebně vedou k rozvoji bakteriální rezistence. Ve většině rozvinutých zemí jsou uroinfekce druhou nejčastější infekční chorobou. Empirická i cílená antimikrobiální léčba ovlivňuje výši nákladů, ale i možný vznik a léčbu komplikací. Neadekvátně léčená nebo neléčená infekce má zřejmou tendenci k prolongovanému či chronickému průběhu. To podporují i snahy o samoléčení na podkladě reklamy. Kromě vyšších nákladů na diagnostiku i léčbu vedou k chronicitě onemocnění. Významně pak mění kvalitu života postiženého i jeho rodiny. S vysokou incidencí se setkáváme...
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 187-189
Objev prostatického specifického antigenu (PSA) a jeho zavedení do klinické praxe znamenaly revoluci v detekci a léčbě karcinomu prostaty. Bez ohledu na celkový přínos PSA je kliniky neustále diskutováno jeho postavení jako jediného markeru karcinomu prostaty. Jsou diskutovány pomocné faktory PSA a přínos jeho molekulárních izoforem. Prekurzorové formy PSA jsou spojeny s přítomností a biologickým chováním karcinomu prostaty. Do budoucna lze předpokládat prudký rozvoj nádorových markerů karcinomu prostaty s využitím malého panelu markerů pro přesnou diagnostiku a sledování pacientů s karcinomem prostaty. Lze předpokládat, že PSA resp. jeho izoformy...
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 193-194
Prezentujeme případ hemoragické infarzace varlete při suspektní torzi semenného provazce, která však nebyla peroperačně potvrzena. Další příznaky a výsledky provedených vyšetření svědčí pro poměrně vzácnou trombózu testikulární žíly. U pacienta byl prokázán deficit antitrombinu III a heterozygotní forma Leidenské mutace.
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 191-192
U 33letého nemocného byla diagnostikována tromboflebitida superficiální dorzální žíly penisu. Popsána diagnostika s nutnou rozvahou možné diferenciální diagnózy, zmíněna komplexní léčba a nechybí ani historická data týkající se této nozologické jednotky.
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 195-196
Autoři v článku referují o stále častějších případech vědomého sebepoškozování mužského zevního genitálu, jehož příčinou je aplikace cizorodých látek do jeho podkoží z kosmetických důvodů (ke zvětšení objemu). Ve většině případů pacienti přicházejí z důvodů obav a studu až s komplikacemi různého stupně.
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 197-199
Autoři se v článku věnují fyziologii mikce, diagnostice neurogenního měchýře a technikám intermitentní katetrizace.
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 201-202
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 203-204
Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 205-206