Urol. praxi. 2025;26(2):102-107 | DOI: 10.36290/uro.2025.046

Karcinom prostaty - interakční potenciál používaných léčiv

PharmDr. Roman Goněc1, PharmDr. Vojtěch Ondra1, 2, doc. PharmDr. Jan Juřica, Ph.D.1, 2, 3
1 Ústavní lékárna, Masarykův onkologický ústav, Brno
2 Ústav farmakologie a toxikologie, Farmaceutická fakulta, Masarykova univerzita, Brno
3 Farmakologický ústav, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno

Pokroky v léčbě karcinomu prostaty v posledních letech vedly k tomu, že jej nyní můžeme počítat k chronickým onemocněním typickým pro pacienty ve vyšším věku. Starší pacienti jsou obvykle polymorbidní a s rostoucím počtem léků, které užívají, roste i riziko interakcí. Kvůli interakcím může dojít ke zvýšené toxicitě nebo naopak poklesu účinku protinádorových léků. Především enzalutamid a apalutamid ale mohou výrazně snížit účinek celé řady běžně používaných léčiv a je nutné, aby ošetřující lékaři u pacienta toto zohledňovali a byli dostatečně informováni. Pozor, enzalutamid, apalutamid, darolutamid, abirateron, talazoparib, olaparib a niraparib jsou klasifikovány jako centrová léčba. Nejsou předepisovány v běžném ambulantním režimu, ale vydávány přímo v nemocnicích - nezobrazují se proto v lékovém záznamu pacienta. Případná konzultace klinického farmaceuta před započetím léčby může pomoci snížit riziko interakcí a zvolit vhodný přípravek.

Klíčová slova: karcinom prostaty, lékové interakce.

Prostate cancer - interaction potential of used drugs

Advances in the treatment of prostate cancer in the last years have made it possible to cnsider prostate cancer a chronic disease, particulary in older patients. These patients are usually polymorbid and with increasing number of drugs they use, the risk of interactions also rises. Such interactions could lead to increased toxicity or reduced effect of anti-cancer drugs. However, mainly enzalutamide and apalatumide can significantly reduce the effectiveness of many commonly used drugs, and it is essential that the physicians are well-informed about these risks. In Czech Republic, enzalutamide, apalutamide, darolutamide, abiraterone, talazoparib, olaparib, and niraparib are not prescribed outside cancer centers and due to different classification do not appear in the patient's electronic drug record. Consultation with a clinical pharmacist before starting treatment may help to reduce the risk of drug interactions and to choose the most appropriate treatment.

Keywords: prostate cancer, drug interaction.

Přijato: 19. květen 2025; Zveřejněno: 26. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Goněc R, Ondra V, Juřica J. Karcinom prostaty - interakční potenciál používaných léčiv. Urol. praxi. 2025;26(2):102-107. doi: 10.36290/uro.2025.046.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF

    Reference

    1. . Krejčí D, Mužík J, Šnábl I, et al. Portál epidemiologie novotvarů v ČR [Internet]. Masarykova univerzita, Brno, 2024. [cit. 2025-01-14]. Available from: https://www.svod.cz. Verze 8.0.1.
    2. . Čapoun O. Léčba karcinomu prostaty u starších pacientů. Urol. praxi. 2022;23(3):109-116. Přejít k původnímu zdroji...
    3. . Midão L, Giardini A, Menditto E, et al. Polypharmacy prevalence among older adults based on the survey of health, ageing and retirement in Europe. Arch Gerontol Geriatr. 2018;78:213-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. . Kardas P, Urbański F, Lichwierowicz A, et al. Prevalence and age structure of polypharmacy in Poland: results of the analysis of the national real-world database of 38 million citizens. Front. Pharmacol. 2021;12:655364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. . Hartinger JM, Bobek DL. Polypragmazie a jak jí předcházet. Čas. Lék. čes. 2024;163:3-8.
    6. . Zhong YY, Anton A, Xie O, et al. Impact of comorbidities and drug interactions in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer receiving androgen receptor pathway inhibitors. JCO Oncol Pract. 2024;20(9):1231-1242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. . Appukkuttan S, Ko G, Fu C, et al. Drug-drug interaction potential among patients with nonmetastatic castration-resistant prostate cancer (nmCRPC) treated with novel androgen receptor inhibitors, Expert Review of Anticancer Ther. 2024;24(5):325-333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. . Leblanc K, Edwards SJ, Dranitsaris G, et al. Drug interactions between androgen receptor axis-targeted therapies and antithrombotic therapies in prostate cancer: Delphi consensus. Cancers. 2024;16(19):3336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. . Russ K, Vaňková T. Lékové interakce - rizika u pacientů s polypragmázií. Čas. Lék. čes. 2024;163:9-17.
    10. . Brownlee T, Olson C, Deschamps M. Identifying drug interactions between enzalutamide and complementary alternative medications in a patient with metastatic prostate cancer: a case report. Can J Hosp Pharm. 2018;71(4):276-281. Přejít k původnímu zdroji...
    11. . Wirth MP, Hakenberg OW, Froehner M. Antiandrogens in the treatment of prostate cancer. European Urology. 2007;51(2):306-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. . Gibbons JA, Ouatas T, Krauwinkel W, et al. Clinical pharmacokinetic studies of enzalutamide. Clin Pharmacokinet. 2015;54(10):1043-1055. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. . Duran I, Carles J, Bulat I, et al. Pharmacokinetic drug-drug interaction of apalutamide, part 1: clinical studies in healthy men and patients with castration-resistant prostate cancer. Clin Pharmacokinet. 2020;59(9):1135-1148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. . Taavitsainen P, Prien O, Kähkönen M, et al. Metabolism and mass balance of the novel nonsteroidal androgen receptor inhibitor darolutamide in humans. Drug Metab Dispos. 2021;49(6):420-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. . Geboers S, Stappaerts J, Mols R, et al. The effect of food on the intraluminal behavior of abiraterone acetate in man. J Pharm Sci. 2016;105(9):2974-2981. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. . Nakata D, Masaki T, Tanaka A, et al. Suppression of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis by TAK-385 (relugolix), a novel, investigational, orally active, small molecule gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist: studies in human GnRH receptor knock-in mice. Eur J Pharmacol. 2014;723:167-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. . Bruin MAC, Sonke GS, Beijnen JS, et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of PARP inhibitors in oncology. Clinical Pharmacokinetics. 2022;61:1649-1675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. . Sun K, Mikule K, Wang Z, et al. A comparative pharmacokinetic study of PARP inhibitors demonstrates favorable properties for niraparib efficacy in preclinical tumor models. Oncotarget, 2018;9(98):37080-37096. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. . Luo Y, Cheng Y, Wu C, et al. Pharmacokinetics, safety, and antitumor activity of talazoparib monotherapy in Chinese patients with advanced solid tumors. Investigational New Drugs. 2023;41(3):503-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. . Bolek H, Yazgan SC, Yekedüz E, et al. Androgen receptor pathway inhibitors and drugedrug interactions in prostate cancer. ESMO Open. 2024;9(11):103736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.