Urolog. pro Praxi, 2007; 1: 27-33

Léčba inkontinence moči při neurogenním postižení pánevního dna augmentací močového měchýře

MUDr. Miloš Broďák1, MUDr. Pavel Navrátil CSc1, MUDr. Jaroslav Pacovský2
1 Urologická klinika FN a LF UK Hradec Králové
2 Urologické klinika FN a LF UK Hradec Králové, Regionální transplantační centrum Hradec Králové

Cíl: Cílem práce je retrospektivní analýza výsledků léčby inkontinence moči u pacientů s nervovou dysfunkcí pánevního dna augmentací močového měchýře.

Soubor: Sledovaný soubor byl tvořen 20 pacienty průměrného věku 32 let (19–62), kteří podstoupili augmentační cystoplastiku v letech 1999–2004. Neurogenní postižení pánevního dna bylo způsobeno u 15 pacientů meningomyelokélou, u 3 pacientů chlopní zadní uretry, u 2 stavy po operaci nádoru páteře.

Metodika: Autory byl vytvořen vyšetřovací algoritmus a byla stanovena indikační kritéria pro augmentaci. Močový měchýř byl augmentován preterminální ileální kličkou. Byla hodnocena úspěšnost v léčbě inkontinence a ochraně horních močových cest.

Výsledky: Ze 20 pacientů je 16 kontinentních, jeden zlepšen, jeden nadále inkontinentní, dva nebyli hodnoceni. Čtrnáct operovaných je schopno spontánní mikce bez rezidua, 4 operovaní jsou schopni mikce, ale pro vyšší reziduum provádějí čistou intermitentní katetrizaci, 2 operovaní se pouze katetrizují.

Závěr: Augmentace močového měchýře u neurogenní dysfunkce s inkontinencí je účinná a bezpečná metoda léčby.

Published: January 1, 2007  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Broďák M, Navrátil P, Pacovský J. Léčba inkontinence moči při neurogenním postižení pánevního dna augmentací močového měchýře. Urol. praxi. 2007;8(1):27-33.
Download citation

References

  1. Al Khudair WK, Mansi MK. Rehabilitation of Long-term defunctionalized bladder for renal transplantation. Transpl Int 1998; 11: 452-454. Go to original source...
  2. Bemelmans BL, Mundy AR, Craggs MD. Neuromodulation by implant for treating lower urinary tract symptoms and dysfunction. Eur Urol 1999; 36 (2): 81-91. Go to original source... Go to PubMed...
  3. Berglund B, Kock NG, Norlen L, Philipson BM. Volume capacity and pressure characteristics of the continent ileal reservoir used for urinary diversion. J Urol 1987; 137: 29-34. Go to original source... Go to PubMed...
  4. Broďák M, Hafuda A, Morávek P, Prošvic P, Louda M. Kontinence moči u pacientů s ortotopickou neovezikou po cystektomii. Čes Urol 2005; 14 (1): 4-8.
  5. Broďák M, Kutílek P, Dostálová V, Dostál P, Pacovský J, Vacek Z. Enterální výživa u nemocných po cystektomii. Čes Urol 2003; 7 (4): 39-41.
  6. Broďák M, Navrátil P, Pacovský J, Morávek P. Transplantace ledviny u dlouhodobě nefunkčního močového měchýře. Urolog pro Praxi 2006; 3: 130-132.
  7. Doležel J, Cejpek P, Miklánek D. Sakrální deaferentace a neurostimulace předních rohů míšních v léčbě neuropatického močového měchýře u pacientů s kompletní transverzální míšní lézí - první klinické zkušenosti. Rozhl Chir 2002; 81 (4): 203-209. Go to PubMed...
  8. Errando C, Batista JE, Caparros J, Arano P, Villavicencio H. Is Bladder Cycling Useful in the Urodynamic Evaluation previous to Renal Transplanation? Urol Int 2005; 74: 341-345. Go to original source... Go to PubMed...
  9. Hohenfellner M, Humke J, Hampel C et al. Chronic sacral neuromodulation for treatment of neurogenic bladder dysfunction: long-term results with unilateral implants. Urology 2001; 58 (6): 887-892. Go to original source... Go to PubMed...
  10. Chen KK, Chang LS, Chen MT. Urodynamic and clinical outcome of Kock pouch continent urinary diversion. J Urol 1989; 141: 94-97. Go to original source... Go to PubMed...
  11. Kim DY, Chancellor MB. Intravesical neuromodulatory drug: capsaicin and resiniferatoxin to treat the overactivity bladder. J Endourol 2000; 14 (1): 97-103. Go to original source... Go to PubMed...
  12. Reitz A, Stoher M, Kramer G et al. European experience of 200 cases treated with botulinumA toxin injections into detrusor muscle for urinary incontinence due to neurogenic detrusor overactivity. Eur Urol 2004; 45 (4): 510-515. Go to original source... Go to PubMed...
  13. Stein R, Fisch M, Andreas J et al. Whole-body potassium and bone mineral density up to 30 years after urinary diversion. Br J Urol 1998; 82: 798-803. Go to original source... Go to PubMed...
  14. Zachoval R, Záleský M, Heráček J, Lukeš M, Kuncová J, Urban M. Neurogenní dysfunkce dolních močových cest. Urolog pro Praxi 2004; 2: 73-77.




Urology for Practice

Madam, Sir,
please be aware that the website on which you intend to enter, not the general public because it contains technical information about medicines, including advertisements relating to medicinal products. This information and communication professionals are solely under §2 of the Act n.40/1995 Coll. Is active persons authorized to prescribe or supply (hereinafter expert).
Take note that if you are not an expert, you run the risk of danger to their health or the health of other persons, if you the obtained information improperly understood or interpreted, and especially advertising which may be part of this site, or whether you used it for self-diagnosis or medical treatment, whether in relation to each other in person or in relation to others.

I declare:

  1. that I have met the above instruction
  2. I'm an expert within the meaning of the Act n.40/1995 Coll. the regulation of advertising, as amended, and I am aware of the risks that would be a person other than the expert input to these sites exhibited


No

Yes

If your statement is not true, please be aware
that brings the risk of danger to their health or the health of others.