867
UROLOGIE3418040010756103166209268327348392
PRO754804001074592154
PRAXI930804001074591147200220
/11968040010732
Urol.1273804001075682129149165
praxi.1457804001075077119158178193
2025;26(3):146-1551670804001074487128173185230272296338359374411450496525564601642
/23578040010732
www.urologiepropraxi.cz47028040010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1481298020012657110169
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Urologie34136001063974115147186226243275
a631360010638
genderová68536001063769110150182218258296332
medicína:103336001065284123141176193235275291
specifické13393600106316597132149180197232268300
potřeby165536001063273104140172208244
v1915360010636
léčbě19673600106296196132164
urologických214736001063974115146185225243277313352385426
onemocnění258936001063880111166206242283315356374
u2979360010638
žen303336001063163104
poukazují340620010951101150192236274323344364
na72162001095093
to,8316200109307895
že94362001093883
u1043620010949
žen110962001093983133
bývá125962001095192138181
vyšší145762001094489123158178
mortalita.1652620010975124154185229249269299342361
Tento34076001094686137166215
paradox58076001095297126171222273314
může919760010976126165211
být115576001095294127
důsledkem1307760010952101137158204256299344420
několika17527600109519714018921123234090001094286
faktorů,44790001092670111143191220269288
včetně75690001094382125155204249
pozdější1026900010951101138188233254288308
diagnostiky135590001095171114164213262297327347389433
u1809900010950
žen188090001093883132
(u340104001092571
karcinomu426104001094285114153173222271345394
močového8341040010975124164212253297346395
měchýře12431040010975120160209249279323
se1580104001093580
často1674104001094184118148196
přikládá1884104001095180100340118001094263104153195
hematurii548118001094993166208235283311331350
jiná91111800109224289131
etiologie),105511800109457393140161208258277321342358
odlišného1426118001094998118137171219262311358
biologického1798118001095070118138186340132001095071110152195245294
chování648132001094089138180223272293
nádoru955132001095093143192221270
nebo1240132001095094145195
méně14491320010975120170215
agresivní1678132001094393122166201221264314334
léčby340146001092165104153193
u5461460010949
specifických608146001093685129168188213235274314357395443
podskupin1064146001095199149182223271320340388
pacientek1465146001095193132151194243270313354
(4,183214600109256784
5).192914600109466884
Rozdíly3401730011253107150206232260309
v6691730011248
diagnostice737173001125380129183237291331366393435483
a3401870011248
klinické408187001124876102156182225275323
prezentaci751187001125490139183233287322371413440
„340203008960
Karcinom480202001094993123163184234284360
močového8592020010975125167215258302353403
měchýře12812020010975121162212254284329
U480216001091959
mužů5612160010976124162211
je794216001092267
diagnostika883216001095171113163212261295325344385429
často1334216001094184118147195
vedena1552216001094387137182231274
relativně18482160010930749413648023000109304991140184
rychleji,676230001092973111159178222242262278
neboť967230001095094143192221
hematurie1200230001095094167209237285312332376
je1588230001092266
klinickým166623000109426382130150188228272346
příznakem,480244001095280100138187230271314389406
který908244001094374118147191
je1121244001092267
častěji1210244001094184118147191211231
spojován1463244001093686136156205247289338
s18242440010936
podezřením18822440010952101480258001095195132160203252271345
na843258001095092
nádorovou953258001095092142190218266307354402
etiologii.137425800109457393141161209259278298315
U17072580010958
žen1784258001093882130
se1933258001093680
hematurie480272001095195170213241290319339383
může8862720010976125162207
naopak1115272001095193142193236278
připisovat1415272001095281101151172206255297340368
jiným180627200109224291131207
onemocněním480286001094896138210257295342385432450522
(např.1013286001092569110158185197
urologickým1221286001094875121141187236254292331373445
infekcím).167828600109206791133173209228299320334
Výsledkem480300001095092126146190240280323397
je,89330000109226682
že991300001093982
ženy1089300001093982131170
přicházejí127630000109517999137186227265308329348
do1640300001095199
specializované175530000109368513016918923048031400109214078125166209257301
péče801314001095195135178
v9983140010944
pozdějších10613140010952101137186230250283303341389
stadiích,1470314001093665107157176196234283300
což1790314001094087123
se1933314001093680
negativně480328001095094144185213233275324368
promítá863328001095179127201220249291
do1170328001095199
jejich128432800109226686105144192
prognózy1492328001095179127177225273309353
(6).186032800109266991106
„340343008960
Karcinom480342001094993123163184234284360
ledviny859342001092167119163185235276
Karcinom48035600109194891119157177225273346
ledviny839356001092165115157177225265
se1117356001093579
u12093560010949
mužů12723560010974121158206
i14913560010921
žen1526356001093881129
projevuje1669356001095079126146190231280300344
často480370001094082116145192
nespecifickými685370001094993127176221260280305327366406450524543
příznaky124237000109507898135183225266309
(bolest1564370001092675124144188222251
v18283700010943
boku,1884370001095199480384001094292110
hematurie,609384001095095169212241290319339384401
hmatná10303840010950124167195245287
rezistence,1337384001092973112132167197240290330374391
únava).1747384001095099142183226249265
Nicméně480398001095980120194239288333
i8333980010921
zde874398001093989134
se1028398001093580
objevují11283980010950101122166209258279299
genderové1448398001095095144195239268317359403
rozdíly187139800109297811548041200109507091132
v6264120010942
rychlosti682412001092972110158178226260289309
a10044120010943
způsobu1060412001093888136170218267316
diagnostiky:1389412001095070111160208256290319339379423441
ženy1843412001093881130169
mívají480426001097493134176196215
častěji708426001094082115144186206225
asymptomatický946426001094376117191240268314387428456475513553597
průběh,1556426001095078125174218266283
kvůli1852426001094286134480440001092140
čemuž534440001093982155202239
se787440001093578
nádor879440001094990140188216
může11084400010974121158202
odhalit1323440001094998146188208227255
až1592440001094280
náhodně1685440001094991139186236284328
nebo480454001095095146195
v6934540010943
pokročilejším7534540010952101143173222262282303348369403423498
stadiu1268454001093665109159180228
(7).151445400109257095111
Vliv340481001125784110160
hormonů5204810011252106142220274328382
a9224810011248
molekulárních9904810011277131157207257312338387423477503545600
faktorů1610481001123179130166220256310
V4804960010950
posledních5564960010951102137159204256307328368418
letech100049600109216797142183233
je1259496001092267
věnována1352496001094387138188231275325368
značná1746496001093889132173223266
pozornost3405100010953106146197229282334372404
hormonální7735100010952104135214266319365387440462
regulaci1264510001093178132183206252295317
a16105100010945
molekulárním1684510001097712915320024529834052400109216594145166241
faktorům,605524001092671113146195225275350369
které998524001094275119149195
se1216524001093682
mohou13215240010975125176226276
podílet16215240010951102154175198244274
na1919524001095093
rozdílné340538001092978116167188211260306
incidenci661538001092171112132183229279319340
i10175380010921
mortalitě10545380010974124154186230251272302346
karcinomů1416538001094286116156176226276351400
mezi18325380010975120159180
muži3405520010975125164185
a5445520010944
ženami.607552001093883134177253274293
Studie919552001094473123174195241
naznačují,1179552001095093133183227267317339360379
že:1577552001093884102
„340567008960
androgenní480566001094393144173222273319369419439
receptory935566001093075116160211241290319365
mohou13165660010974124174224274
hrát1606566001094979123152
roli1774566001092978100121
při1911566001095180102
podpoře4805800010951102154205256286331
růstu830580001092979115146195
uroteliálních1045580001094979128158203225246289311361382422472
nádorů,1536580001095094145195225275294
„340595008960
estrogeny480594001094683114145196248295347389
mohou8965940010976127179230282
mít1204594001097698129
protektivní1360594001095283133164210254287309354406428
efekt1814594001094674121165198
u4806080010949
některých543608001094993135166209238282321369
typů927608001092973123172
nádorů,1114608001094991141189218266285
avšak1413608001094384118161202
mohou16306080010973122171219268
také1912608001093072480622001094184
podporovat5796220010951100150200249278326368410439
neovaskularizaci1033622001094993142184226261302350371413441462500544583603
a16516220010942
progresi1708622001095079127177206250284305
v4806360010943
určitých542636001095080120141171216256306
stadiích867636001093566111162183204245295
onemocnění,11816360010949100146221271313363408459480499
„340651008960
genetické4806500010952100153201233256298343389
predispozice900650001095385132186209246300353393416459505
(např.1436650001092777122176208223
varianty1691650001094490122145190243274321
(dříve480664001092675105126171216
mutace)7216640010976126157201242287311
v10576640010944
genu1127664001095097147197
VHL13506640010951111154
u15306640010950
karcinomu1606664001094287117158179230280356406
ledviny)480678001092167119163185235276301
mohou8066780010975125176226276
mít1107678001097597127
různý1259678001093080119169211
dopad14956780010951101153197248
na1769678001095093
patogenezi1888678001095195480692001093079130176226272311333
u8326920010950
mužů9016920010975124163213
a11336920010944
žen1196692001093884134
(8).134969200109267095112
Patofyziologické3407170014767127169237276340397428496528596666698752813874
aspekty12417170014761111182245307353416
Anatomické3407450014370134188224286385409463513570
odlišnosti9397450014364130155180223287351395434459
a14277450014354
jejich1510745001432684109133187250
vliv1789745001435581105159
U4807620010959
žen566762001093986138
je730762001092370
močová8267620010977129171221265311
trubice1163762001093161113166189230276
přibližně1466762001095283105158181203243295342
418347620010948
cm18947620010941118
dlouhá,340776001095071120169219262280
což636776001093987125
zvyšuje776776001093884129164212234278
náchylnost1070776001094992132181221243292341376406
k14927760010941
IMC.1549776001092193144165
Blízkost172977600109487090128170218253283
uretry214062001094979124154184229
k2385620010943
anální244462001094393136157207228
a2688620010944
vaginální274862001094387137158208252273323344
oblasti3108620010949101123166202232253
dále337762001095194116161
usnadňuje3554620010950851351782292140760010950100122168
přenos233476001095182127178228265
bakterií,262476001095296139172217247269291310
jako295976001092266109158
je314376001092268
Escherichia323776001094377115163204234254293341362409
coli.3669760010938841051263794760010919
Ženská214090001095095145180222267
pánevní242990001095195145191234285306
anatomie,275790001094393137166215291312358376
zahrnující315590001093883133163214263285306347368
dělohu354490001095197118168219269
a21401040010943
vagínu,2201104001094387138160210259278
ovlivňuje2497104001095092114136179230280301347
funkci2862104001092677127169209230
močového31101040010975125166215258302353403
měchýře353110400109751211622122532140118001092975
a22371180010943
močové23031180010975125166215258302
trubice.2628118001093059110161183223268286
Slabost2937118001094465109160211247278
pánevního3237118001095196146192235286307359409
dna36681180010951101144
(např.2140132001092676122175207223
po23921320010953106
porodu)25271320010953106137189243295320
může28761320010977129170217
vést3123132001094491129161
k33131320010944
prolapsům3386132001095385136160205259297348426
a21401460010944
močové22111460010976128171221265311
inkontinenci.2548146001092273117167219249271323370422464486506
Anatomické30801460010956108153183234311334375419465
studie3571146001093768120172195241
ukazují,2140160001095092137176226248269288
že2444160001093984
ženy2545160001093883134175
mají27371600010975119140162
v29151600010943
průměru2975160001095181131207252282332
menší33241600010975121171207228
objem35681600010950101123169245
močového21401740010975124165214256300350400
měchýře,25561740010975120161211252282327345
což2916174001094189127
může30591740010974124162207
ovlivnit3282174001094992113134178228249279
symptomy35771740010935791542052140188001093079154196
hyperaktivního2355188001095091144190220264306339360404455476528578
močového29521880010975125166215258302353403
měchýře.33741880010975121162212253284329347
Hormonální21402130014376140176275339404458483546571
vlivy2740213001435480104159216
na21402270014364118
urologická2287227001436499161187251318343396446503
onemocnění28192270014363128187285349404468527590615
Hormonální22802440010959107135209258306348368416435
regulace2736244001092973122170190232270313
hraje3070244001094977119139183
u32742440010949
žen3344244001093882130
významnou349524400109438712617521729021402580010951102152
roli2318258001093080102122
v24662580010945
celé2537258001094186107153
řadě2716258001093075126172
fyziologických2914258001092773114135186207258309330371413459499550
procesů,3489258001095383133174219255305323
včetně2140272001094483127156206251
funkcí2414272001092777126168207227
močových26642720010976126167215257302341391
cest.3077272001094185121150169
Kolísání3269272001094997118138173217266286
hladin3578272001095171114165185235
estrogenů2140286001094578106133180228271319366
a25172860010943
progesteronu2572286001095178125173216250278320347394442488
během3072286001095194142185257
menstruačního334128600109741171651982262533003413794264452140300001094997
cyklu2249300001094082123143190
a24513000010943
zejména2506300001093881100173216264305
jejich282330000109226584103141189
pokles3024300001095098139159203236
po3272300001095199
menopauze33833000010974117165213262303350387430
mohou21403140010975123172220269
výrazně2426314001094387116158196244288
ovlivňovat2731314001094990111130172221269310352380
riziko312831400109304986106147193
vzniku3338314001094483131151191239
a35943140010944
charakter36553140010940881302140328001092970109139180207
urologických2358328001094976122141188236254292331373410457
onemocnění.2826328001094896138210257295342384431450466
Tato3303328001094479106151
kapitola3466328001094182130149177222242282
si3759328001093553
klade2140342001094161102150192
za2343342001093880
cíl243434200109405879
přiblížit252434200109507796144163181218236263
základní2799342001093779119139179227274292
principy310234200109517897143181199247286
hormonální3400342001094995122194241288329347394412
modulace21403560010975123173221241283321364
v25203560010943
urologii2578356001095078125146194243263282
žen2876356001093882130
se3022356001093579
zaměřením3117356001093882155199226269318337411
na3543356001095092
IMC,3650356001092293144162
inkontinenci2140370001092169110157205233252301344393432451
a26043700010943
další2660370001095092112145164
obtíže2837370001094999128147184228
postihující30773700010951100134163182230278298317356375
výhradně3465370001094387136164206255304348
nebo2140384001095094144193
převážně2348384001095180123164206244292336
ženskou2700384001093882130164204251300
populaci.30153840010951100150199218260299318335
Estrogeny2280398001094685118151203258307360405
(především2727398001092681113161217265311350373453
estradiol)3222398001094685118151198252276329353381
jsou3645398001092361114167
klíčové214041200109436789131181226272
pro2439412001095284135
udržení26014120010950104134176223275297
normálního29254120010951103134213258280332354408459
trofického3411412001093161113140165207251297350401
stavu2140426001093666111153204
urotelu2366426001095079129159203225275
a26634260010944
tkání2729426001093072117167188
pánevního2939426001095296146192235286307359409
dna.33704260010951101145164
Působí3557426001094796132182234255
na2140440001094992
zlepšení2248440001093859104155190235285306
prokrvení2569440001095180129171202247291341362
a29464400010943
pružnosti3004440001095181130169218267302333353
sliznic,337344000109355676115164185225244
podporují3632440001095110115221404540010952103134185207229
produkci2395454001095182132185235278319340
hlenu2761454001095173119170221
a30084540010943
napomáhají3077454001095195147199275320371415437459
udržet35624540010950102132173219250
optimální21404680010950102133154230274296347368
pH.25344680010952112132
Progesteron2692468001094878128180226262294339369419470
v31884680010944
menstruačním32584680010976122173209240270321365406457478554
cyklu2140482001094187131155206
doplňuje23724820010952103156179230281303350
účinek2748482001095193114166213257
estrogenů,3031482001094683115145196248295347398418
ale3475482001094466113
zároveň36154820010939851161662140496001094388138
–22974960010945
zejména2361496001093984106181227278321
ve2701496001094388
vyšších2808496001094389125160181222272
koncentracích3099496001094291141182227277307336380421442483532
v36504960010944
luteální37134960010921702140510001093074118140190211
fázi2369510001092671110132
–25195100010945
může25835100010975124163209
mít2810510001097596127
tlumivý2955510001093051101176197241287
vliv326151000109436586130
na3409510001095094
některé3522510001094995138170215245290
funkce2140524001092676126168208252
hladké2407524001095071115166208252
svaloviny,2674524001093680124145194237259308349364
což3054524001094088126
může31965240010975124162207
ovlivňovat3419524001094992114134178228278320364393
například2140538001095094145175196240263307358
tonus2517538001093079129179215
močového27515380010975125166215257302353403
měchýře.31735380010975121162212253284329347
Postmenopauzální2280552001094998134166243289341392445490540580626648699721
stav3027552001093668113156
je3209552001092369
charakterizován33045520010941921371672122552893343653874274772140566001094591143
poklesem23125660010952105150174222260308386
hladin2727566001095174120173196248
estrogenů,3004566001094684116148199253301353405425
což3458566001094292133
vede3619566001094592146193
ke2140580001094389
ztenčení2255580001093972118170212257309331
epitelu2612580001094699121152198221272
dolních29105800010952103126177199240291
močových32285800010976128170220264311352403
cest3657580001094187124155
a21405940010943
ke2199594001094286
změnám23005940010939113159209252326
v26425940010943
lokální2701594001092170113157178227248
mikroflóře2965594001097495137168217243267316346390
vaginy.3371594001094387137158207248263
Tyto3650594001094481114163
změny21406080010939114160210252
zvyšují2416608001093985131166216238259
náchylnost2699608001095094135185226248298348384415
k31386080010942
infekcím320560800109217197143186225246322
a35516080010944
zároveň36196080010939841141632140622001094387137
přispívají2293622001095180101136187209252296317338
k26476220010942
oslabení2704622001094985106149200246296317
podpůrných30366220010951102153204254283333374413463
struktur351562200109356595145187219268297
pánevního2140636001095195146191234285307358408
dna.25676360010951101145164
Recidivující22806490011253101142167221246294347372397438463
IMC27586490011225102155
patří2929650001095195124153174
k31196500010942
nejčastějším3176650001095095117157200235266310331366387461
problémům36536500010951801292140664001095172117192241315
žen2470664001093983133
v26186640010943
reprodukčním2677664001092973124154202254302344383432453527
i32206640010921
postmenopauzálním325666400109511011361662412863353854364795282140678001093984105155176252
období.24106780010949101153203255276295
U27236780010959
premenopauzálních2800678001095181126202247298348400444493533578599649670711761
žen3579678001093883134
se3731678001093681
rozvoj2140692001092978115161209230
IMC2386692001092193145
často2546692001094084119149197
váže2759692001094386125169
na2944692001094992
kolísání3052692001094290111132167210260280
hormonálního33486920010949991282032523023453664154362140706001095099
profilu,2255706001095181130157180201251270
narušení2541706001094993122172207252302323
poševní28807060010951102137183225276297
mikroflóry3193706001097596138168218244268317347393
(např.3602706001092572116167196211
antibiotiky)2140720001094496127149202224276307329372419445
nebo2611720001095299152204
mechanické28427200010977124167219264315337379423469
dráždění3337720001095283129169222269321343
při3707720001095283105
sexuální2140734001093579121170212233281302
aktivitě.2457734001094283115135178199228271288
Po2760734001094794
menopauze28697340010973118167216266309357395439
se3323734001093579
v34177340010943
důsledku3475734001095098132152197247288337
nedostatku2140748001095199152204241273319350394446
estrogenů2613748001094684116147198251298351402
mění30427480010977124177199
epitel32677480010947100123154201224
dolních35187480010952104127178201243294
močových21407620010974123163210252296335384
cest2539762001093983118147
i27017620010921
složení2737762001093556104142186235255
bakteriální3007762001095194135166210239260302322371391
mikroflóry,3413762001097495136166214240263312341385399
což2140776001094190129
výrazně2294776001094491121166206257303
usnadňuje2623776001095086136180232283333355401
adherenci3050776001094395146192223268319361382
patogenních3458776001095196126176228274325394062001095173115166
bakterií413362001095297141175221252274296
(např.445662001092675120172203218
Escherichia470162001094378117166208238259299348369417
coli)5141620010939861081305274620010926
na532762001095195
uroepitel.544962001095181132394076001094597118149193215234
Hladiny419176001095980124175196247288
estrogenů449676001094581111141190242288338388
ovlivňují490076001095092114135179230280301323
i5239760010921
produkci527776001095181131183232275314335
antimikrobiálních394090001094392121142216237279310358410431474495544565605654
peptidů460990001095197148178198249298
a4922900010943
glykogenu498190001095071113156204254300349398
ve539590001094387
vaginálním5497900010943863940104001095071120163184234254329
epitelu.4284104001094596117147191213262281
Lokální4580104001094291133177198248268
estrogenová4864104001094580110140188239284334383426469
terapie5349104001092973103146197218263
(např.3940118001092573116167196210
vaginální4166118001094387137158207251272321342
aplikace4524118001094394115136178222262306
estriolu)4846118001094581111140162211233282305
může51671180010974123162207
snižovat53891180010936851061441933940132001094387117
frekvenci4075132001092657102145191236286327348
rekurencí4442132001092974117167197242292333354
IMC4815132001092194147
u49801320010949
postmenopauzálních504813200109511021371682432893403904424865353940146001093884105155176216266
žen.4223146001093883134153
Některé43921460010959105147180225255300
studie4708146001093566116167188234
ukazují,4958146001095092137176226248269287
že5262146001093883
lokální5362146001092171114158180230251
hormony39401600010951102133211263315357
zlepšují4324160001093962109162199250272294
trofiku4645160001093061112139164208259
sliznic493116000109365980120172194236
a51941600010944
obnovují52641600010951104156208252304326348
správné3940174001093586115158200250295
složení4250174001093556105143187237257
urogynekologické4523174001094978126177219270314356404426475525546586627671
mikroflóry.5209174001097595137167216242265314344389403
Stresová4080187001124982117165206258305354
močová44551870011277130172224271319
inkontinence4796187001122478127179232265291345393447488536
je5359188001092267
únik54491880010950100121163
moči39402020010977128171193
při4160202001095283105
zvýšení4292202001094087135172219271293
intraabdominálního4612202001092173103134180225278331383461483535580602654676729781
tlaku541920200109315398142193
(kašel,3940216001092669115152198221241
smích,42072160010936113135177228247
cvičení).4481216001094188110152197249271301319
Ztráta4826216001095180111156186232
estrogenu5084216001094683115145196249295347398
po55082160010952104
menopauze39402300010977126179231285332384425473
oslabuje4446230001095189112158211264288336
podpůrné48152300010952106160214267298351400
struktury5248230001093669101153198233285316364
pánevního3940244001095298149196241293315368419
dna43862440010952103148
(včetně4561244001092669109155186238285
závěsného4872244001094086130175212264311363414
aparátu5312244001094597143173219249300
uretry)3940258001095079124155185230255
a42122580010943
snižuje4272258001093686107146195217263
odolnost45522580010949101151173223273309340
uretry4909258001094979124155184230
vůči5156258001094394133154
mechanickému532725800109751211632132563940272001095070111152196271320
tlaku.427627200109305194136185204
U44962720010958
některých4569272001095095138170214244289328378
žen4962272001093983133
lze5111272001092159104
pozorovat52312720010951101139188217266309352381
zlepšení3940286001093961107159196242293314
příznaků4280286001095282104143194238281332
stresové463828600109366797143179230273318
inkontinence4982286001092272115164216246267318364415456501
po55092860010952103
zavedení3940300001093883124168219264314335
lokální4290300001092170112156177227247
nebo4553300001094994145195
systémové4764300001093578113144188262311354397
hormonální5177300001094999128203252302345366415435
substituce,3940314001093685136172203224254304345389408
ačkoli4368314001094484126175197218
výsledky4607314001094389125146192244286332
studií4960314001093566116167189210
jsou5190314001092258108158
nejednoznačné.536831400109509611816421639403280010950101139190234275326372391
Nicméně4357328001095981122198244295342
lokální4724328001092272116161183233255
podávání50043280010952103156200242287337359
estrogenů53893280010945821131431933940342001095096147196
se4162342001093581
považuje42693420010951102145189228278300345
za4640342001093884
šetrnější4749342001093681112142192238260295317
a50913420010943
může51603420010975125164209
zvýšit5394342001093985131167188218
tonus3940356001093079129179214
uretry4173356001095080125155185231
i44233560010921
kvalitu4463356001094288132154175205255
sliznice.473735600109365778117167188229273292
Urgentní4080369001126399154204259294349375
inkontinence4485369001122580131184239273300355405460502552
(OAB5066369001122994153210
–53053690011246
Overactive538036900112671171652023940383001124786120145191237
bladder):419038300112537712417622927631033545233840010918
při455538400109517999
syndromu4668384001093578127177205252326374
hyperaktivního5056384001094989140184213255296327347389438458508557
močového39403980010975124165212254298348397
měchýře43533980010975120160209250279324
(charakterizovaném4693398001092562111154183226267299343372393431479521564613658733
náhlým54423980010950931423940412001092162136
silným409041200109355574123162236
nucením4340412001094997136179228247320
na4674412001094991
močení)47794120010974122162204253273301
se5093412001093680
hormonální5186412001094998126200248297339358407426
dysbalance3940426001095193128178222242285334374418
uplatňuje43804260010950100122164193242291312356
méně47594260010975120169214
přímo.4996426001095180101175224241
Spíše5260426001094495115152197
než5479426001095095133
samotné3940440001093680155205235285330
estrogeny4294440001094681112141190241287337378
zde4696440001093990135
hraje4855440001095080123144190
roli5069440001093079100121
komplexní5214440001094391167218239285327378398
neuroendokrinní3940454001095095144173221267316367416458488508558607627
regulace,4589454001093074125173194237276320337
ovlivňující4949454001094991112132175225274295315355375
senzitivitu5346454001093681130168189218238394046800109436493142
receptorů4102468001092973114157208238286315364
detruzoru4485468001095196125154203242290319369
močového48734680010975124165212254298348397
měchýře52894680010975120160209250279323
a39404820010943
neuronální4001482001095094144172221271313334383403
přenos4421482001095281125174223258
v46964820010944
sakrální4757482001093679121151194215264284
oblasti.50584820010949100122164199229249267
Prolaps4080495001125287140165213268307
dělohy44044950011254102128181234281
a47014950011248
přední4766495001125388137192245271
stěny5053495001123973121175221
poševní52914950011254107146195242296321
je3940510001092268
další4033510001095195116152173
patologie,4231510001095296126175197247299320366384
na4641510001095093
jejímž476051000109226789111186226
vzniku5011510001094384135156198249
se5285510001093682
podílí53925100010952103155176199220
oslabení3940524001094984105148199245294315
pojivových42715240010950100122143186234276322361410
tkání.4697524001092971115164185204
Kolísání4916524001094897118139173217267287
a52195240010943
následný5277524001095093128149194245294335
úbytek39405380010951104148182229273
estrogenů4240538001094684116147198251299351402
mohou46695380010977129182234285
zhoršit4981538001094092144175213235267
elastické5275538001094669114151183206248292338
vlastnosti3940552001094365109144175225275311342363
podpůrného43255520010951101153205255284335381431481
aparátu,4828552001094395139169213242292311
což5161552001094089127
se5310552001093581
často5413552001094084119150199
projevuje3940566001095181131153198241292314359
sestupem4325566001093681117148198249296371
pánevních4722566001095195145191234285307347397
orgánů5144566001095080130174224274
a54435660010943
inkontinencí.55125660010921713940580001094290141170191241286336377397416
I43725800010922
když4410580001094291134175
jsou4601580001092257106156
estrogeny4773580001094581111141190241286336377
důležité51665800010951100121166205227257301
pro5483580001095181130
udržení3940594001094999127166210259279
integrity423459400109216998141191220240269313
pánevního4562594001095093142186228278298348397
dna,4973594001095099141159
roli514759400109297798118
hrají5280594001094978120141161
také5456594001093073114157
porodní39406080010951101130179230280300
poranění,42566080010950100130173223268317338356
obezita,46286080010949100146184205235279298
chronická4941608001094089118167217237277319363
zácpa5320608001093882122173216
či5552608001094060
těžká3940622001093075115158203
fyzická4169622001092673114136177219264
práce,4459622001095282127168213232
které4716622001094376121151197
vedou4939622001094388141191242
k52076220010942
přetížení5275622001095282128158180219265316338
vazivových3940636001094387127148192241284330369419
struktur437863600109366797147189222272301
v46986360010944
pánvi.4761636001095195145187209228
Intersticiální4080649001122679112160195235269295336361409435488513
cystitida/syndrom4608649001124190129163189222248302351381418466520574609662739
bolestivého536364900112531061321802203940663001123359107154208261
měchýře.42226630011277126168221267303351375
Patofyziologie4619664001094891120169196242283304354376426478499544
není5186664001095095146167
dosud53756640010951101137186238
zcela3940678001093980125147191
jasná,4157678001092266102152196215
avšak4398678001094487123167210
četnost4634678001094186116167217253285
výskytu4944678001094490127169215249299
u52696780010950
žen5344678001093985136
(až5506678001092567106
903940692001094897
%40516920010973
pacientů)4157692001095399142165213266297349374
naznačuje4564692001095197139192237280332356404
možný50006920010978130171223267
význam5299692001094593136189235314
hormonálních39407060010950101132208259310354376427448489540
faktorů.4506706001092671114147197228278298
Existují4829706001094590112148179229252273
hypotézy,5128706001095192145197227273313358374
že5528706001093984
nedostatek3940720001095096148198233264309338383426
estrogenů4391720001094581112142191243288339388
či4805720001094061
dysbalance4891720001095194130181226247291341382426
v53437200010943
jejich541172000109226890111151201
hladinách3940734001095071115166187238281322372
mohou43317340010975125176226276
přispívat4626734001095181103138189211255299328
k49747340010942
chronickým5035734001094090120169220241282324369446
zánětlivým55007340010938833940748001095097127149170215261338
změnám43047480010939115162213257333
v46637480010943
epitelu4732748001094698120151196218268
močového50267480010976127168218261306357408
měchýře.546074800109751223940762001094090132162207226
Výsledky4185762001095094130151197249291337
dosavadních45417620010951101137181223267319369390430480
studií5041762001093566116167188210
jsou5270762001092257107157
však5447762001094379123165
rozporuplné3940776001092979117168219249299351373423469
a44287760010943
vyžadují4490776001094389130175227276298319
další4828776001095195116151172
výzkum.5019776001094490131173223299318