943
UROLOGIE3418040010756103166209268327348392
PRO754804001074592154
PRAXI930804001074591147200220
/11968040010732
Urol.1273804001075682129149165
praxi.1457804001075077119158178193
2025;26(3):128-1361670804001074487128173185230272296338359374411448491519558595639
/23548040010731
www.urologiepropraxi.cz47028040010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1321328020012657110166
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Moderné34136001065292132164200242273
prístupy6303600106336886118151192227264
k909360010634
manažmentu95836001065293134174208262294336368409
benígnej138336001063466107125164205237263
hyperplázie166236001063976111143179214245287321338370
prostaty204836001063268108141174210238277
u2341360010639
starších23963600106306399135169186220261
mužov267336001065292124163201
následných34062001095092125145189239287327365413
biopsií77262001095171119169203222242
predstojnej103362001095179123173206236283303351395415
žľazy146762001093959100138181
pri16676200109518099
podozrení178662001095110015019834076001093967110159178
na53376001095092
karcinóm64176001094285112151170218267340
prostaty99776001095179127161190232260304
(6,13167600109266886
9,141776001094661
10,149376001094787104
11).161276001094682100115
Inhibítory48089001122684141169227255291348385439
fosfodiesterázy96389001123288131166222280308360403440492530581627680
5.168889001125177
typu181089001123487146202
(PDE5I340104001092573131176223243
–5991040010945
phosphodiesterase6601040010951101151186237288337389410455491521566595639674720
513961040010946
inhibitors)1458104001092170120141192214243292322358381
zvyšujú1855104001093884130340118001093584106155
intracelulárnu51111800109217099129172213257278327349392421471520
koncentráciu1047118001094290140181225275304333377417438487
cGMP1549118001094099171219
(cyclic1784118001092563107147168188229
guanosine3401320010950100143193243279300349395
monophosphate),7511320010975125175225277327377413464514558587632655672
tým1439132001093075151
okrem1606132001094992123168243
iného18661320010921701163401460010950100
znižujú463146001093989110149199221270
tonus756146001093079130179215
hladkého994146001095072115166209253304354
svalstva1371146001093680124146181212258302
prostaty1696146001095181131166197242271316
a3401600010944
je410160001092268
možné5041600010976127166217264
ich794160001092162113
použiť9331600010952103154194216247
u12061600010950
mužov12821600010976127166216260
s15681600010936
LUTS/BPH16301600010943100147193224274323382
a3401740010943
ED3981740010944102
alebo515174001094364109159209
bez739174001095196134
nej.889174001094994115133
V10381740010949
Európe1102174001094492120169219265
je1382174001092266
v14631740010943
súčasnosti1521174001093584124167201250299334364384
na1921174001094991
tento340188001093074125154203
účel562188001094990135157
povolený7371880010951102145194216261312353
iba1109188001092172116
tadalafil1244188001093074125169190234260284305
515681880010946
mg16251880010975126
denne1770188001095196147197242
(6).34020200109256993109
V4652020010949
metaanalýze5302020010974119149193236285328349391432476
121022202001094585
randomizovaných1122202001093073122173222297318356405447490539580619668
štúdií1806202001093565114165186206
bola3402160010951102124167
zaznamenaná524216001093883123173216292337388431482525
nižšia1065216001095071110147168212
účinnosť1293216001094990111161211261297328
a16382160010943
vyšší1697216001094389125160182
výskyt1895216001094389340230001093780128162
nežiaducich529230001095198139162207260311353375418469
účinkov1025230001095193115167211262306
(hnačky,1358230001092678130175217261308324
závrate,1708230001094087131162208239285304
pyróza,340244001095192123171209254272
cefalea628244001094084111155176221264
a9082440010943
pod.)9662440010951101153172196
u11782440010949
pacientov1243244001095194134155200250279327370
>16282440010954
751697244001094689
rokov1802244001092978120169211
v3402580010943
porovnaní4042580010951102132181224275319369390
s8152580010935
mladšími871258001097597140191227248323345
mužmi12362580010975125164239261
(12).1517258001092668108132149
PDE5I16872580010948107152199220
sú1927258001093685
kontraindikované340272001094290140168198241262311361382424472514557606652
pri1007272001095180101
súbežnom1124272001093584134180219268317392
užívaní1531272001095088109152195245265
nitrátov181227200109497099128172340286001093079121
a4772860010944
u5372860010949
osôb602286001095085135187
so805286001093685
závažným907286001093883125169208258300376
kardiovaskulárnym1299286001094286116167188238280324359402452473516546596638714
ochorením340300001094991141191221266316337413
(6,77230000109257089
9,880300001094663
10).962300001094688113130
Antimuskariniká4803130011261116151178259314356408458495521577603655706
(AMR)1214314001092683159210237
blokujú1478314001095276128173225248300
parasympatikové1807314001095298130176340328001093681159211257287309352402446491
muskarínové8583280010976127163207252283305356407451497
receptory1381328001093076119164217248298329376
v17833280010944
močovom18533280010977128340342001094089132181256
mechúre,6143420010975121163213262292337355
čím988342001094061136
znižujú1142342001093989110149199221270
jeho1430342001092268118168
nadmernú1616342001095094145220266296347396
aktivitu,340356001094589124146192215247299320
ktorá690356001094378129161207
môže9273560010977130170217
byť1174356001095397133
„vyprovokovaná“1337356001093375123178210261306358402453498545597643675
BPH.340370001094896152172
Ich527370001092161110
nesporná652370001094994129179229258308350
efektivita1017370001094571116157189210253274303346
na1378370001095092
uskladňovacie1486370001094883124146189239288337379422461482526
LUTS340384001094399145191
je556384001092268
však649384001094479124166
sledovaná841384001093657103155205248292342386
možnými12533840010975125163214255332353
vedľajšími1632384001094388140162205227262283359380
účinkami340398001095090111161204249324345
(xerostómia,708398001092668112142192227258307383404447467
suché1198398001093585126176221
oči,1442398001095091112131
rozmazané1596398001092979117192236275321371416
videnie,340412001094467121168220243290309
retencia676412001093077109156208251273318
moču,10214120010977129172223243
dyspepsia,1291412001095397135188236290327349394415
zápcha1733412001093986139183234280
a3404260010944
pod.)4104260010952103156175201
(Tab.637426001092674112165183
28464260010947
a9194260010944
3)989426001094670
(3,108542600109267190
8).120142600109467189
Smernice13164260010944121167198249271312357
EAU16994260010945102159
neodporúčajú18844260010951973404400010950103155207238289330375398448
aplikáciu814440001094497119141184229271292343
AMR11834400010956130180
u13894400010951
mužov14664400010976127166217260
s17534400010936
postmikčným18154400010952103140171340454001097596138178228269345
reziduom701454001092974114135186235285361
>10784540010953
1501147454001094787133
ml1296454001097596
(6).140845400109267094111
Kumulatívne1535454001094997172222243287316337381432477
užívanie340468001095089110154198248269315
AMR6714680010955128177
u8654680010949
geriatrických931468001095096126147191220250272312354400440490
pacientov1437468001095196136157203253283332375
býva1828468001095194140184
spojené340482001093586135157202251296
so652482001093584
zvýšeným752482001093883128163208258298374
rizikom114148200109295088109151199273
demencie1430482001095095169214264304325369
a18154820010943
kardiovaskulárnych1873482001094286115340496001095172122165209244286337358402431482523563613
problémov972496001095181131183205250326376419
(6,141049600109257089
7,1518496001094656
9,1594496001094662
10,1675496001094689107
13).1801496001094687110127
Beta34805090011255105140189240
agonisty7455090011248103156211237277312362
(B3AG:1134510001092675121176233253
mirabegron,1413510001097698128173226273326356407458478
vibegron)1917510001094466340524001095299152183233285309
stimulujú67552400109366890166217239290312363
sympatikové1064524001093681159211257287309352402446491
β31582524001095197
adrenoreceptory1705524001094497127173225276340538001093076118163216246296327373
v7395380010944
hladkých809538001095072116168211258298349
svaloch1184538001093681126148198241291
detruzora,1501538001095298129159210250300331376395
čo1922538001094190
vedie340552001094491144167214
k5815520010943
jeho651552001092269122173
relaxácii.851552001093077100145190235278300322342
Ukazuje12205520010959103150190242265312
sa,1559552001093783103
že1689552001093986
B3AG1802552001095097152210
sú340566001093685
efektívne444566001094572118161193214258309355
pri818566001095181103
zmierňovaní9405660010939114135181211261311354398448469
uskladňovacích1428566001095086128151194246296345388432473494534584
LUTS/BPH340580001094299145190220270319376
a7375800010944
sú801580001093685
dobre9075800010951101153183228
znášané1156580001093888132167212262308
aj1484580001094466
u15705800010950
osôb1641580001094985135187
>18485800010954
751923580001094690
rokov.340594001092977119167209223
Najčastejšie5795940010958101122162205240270313335369390434
vedľajšie1028594001094387138159201222256277321
účinky:1365594001094989109158199244263
hypertenzia,1643594001095090141187216248292341340608001093960103123
IMC;483608001092194147166
kontraindikáciou669608001094291141171200244266316367388430475516537587637
je1326608001092267
nekontrolovaná1413608001095096139188238268297347369419462506556599
hypertenzia.340622001095091144190220253297348387408452471
Pre827622001094877122
lepší966622001092167119154175
bezpečnostný1158622001095197137188235276326376412443493534
profil1709622001095181130157181202
sú1927622001093685
v3406360010943
geriatrickej399636001095196126148191220250271312354398420
populácii8356360010951102154204225269309330351
preferovanejšou1202636001095181126153199229278321365415460482517567617
terapiou1835636001093075104148340650001095173123173
ako529650001094386134
AMR.6806500010955128177198
Preparát894650001094877122174218247291321
mirabegron1231650001097597126170222268319349398449
je1696650001092268
bežne1780650001095197137187232
dostupný340664001095099133163212262311351
už706664001094987
viac808664001094263106145
ako968664001094384131
dekádu1114664001095095136180230278
a14076640010943
vibegron1465664001094263113159209237286335
získal181566400109385892133177197
povolenie3406780010950100141189210254303323367
na722678001094992
uvedenie828678001094992135185230279299343
na1186678001094991
trh1292678001092958107
v14146780010942
celej1471678001094083104148169
Európskej1655678001094491119167218252293336357
únii340692001094999119140
27.49669200109458999
júna610692001092271120163
2024,789692001094691134177196
ale1000692001094364109
zatiaľ1125692001093882111132175197
nie1337692001095070115
je1468692001092166
dostupný1550692001095099135165214265315355
vo1921692001094391
všetkých340706001094379125155197243283333
krajinách692706001094273117139160210254294344
(6,105570600109267190
7,1164706001094656
9,1239706001094663
10).1321706001094688113130
Pri48072000109487697
kombinácii601720001094290165215236286328368389409
viacerých1034720001094364107146190219264303352
druhov1410720001095180129179228270
liekov170372000109224287129177219
je1945720001092267
možné3407340010974121157205248
dosiahnuť600734001095097131150191239286333362
lepšiu974734001092164113147166213
efektivitu,1199734001094469112153183202244263291339356
ale1567734001094262105
častokrát1684734001094081115143190230259301328
za340748001093882
cenu436748001093982131179
kumulácie629748001094290164212232274313333377
neželaných1020748001094993131175195237286326364413
efektov1446748001094571115156187235276
a17367480010943
vyššej1792748001094387122156200220
ekonomickej340762001094587135184233308328368409453474
záťaže.828762001093983112155194238255
Z10987620010950
praktického1162762001095180123165197217256298341391440
hľadiska1616762001095071113163184218259303
sa1933762001093679
odporúča3407760010949100151201230279319362
u7187760010949
staršej783776001093666109138173218239
populácie10387760010951101152201221264304324369
začínať1422776001093983123143192235264
s17027760010935
nižšími1753776001095070108144164239259
úvodnými214062001095094143195245287363384
dávkami254962001095195137180225300321
medikamentov,2894620010977122174195238282358404454484533575590
ktoré350862001094375124154199
sa373262001093680
potom214076001095098126173245
podľa239876001095098147168208
potreby261876001095199127154197246286
upravujú.291676001094998126168207255275322340
Súčasná326876001094490129171204251293
aplikácia357376001094391111131170213214090001094060103
A1B225890001095594137
+2410900010954
5ARI247990001094698146168
umožňuje2662900010949124173210260308329374
rýchly305190001092974113162183225
nástup329190001095093127157206257
účinku356390001094989109158200249
s21401040010936
dlhodobým2201104001095273123173226276328370447
zlepšením2673104001093961107159194240291312388
LUTS30861040010943100146192
a33021040010944
zmenšením33711040010939115161212248293344365441
objemu21401180010950103124170247297
prostaty.2462118001095282132168199243273319334
Pri2820118001094978100
kombinácii2944118001094392169221243293337378399420
A1B3389118001095695140
+35541180010954
AMR36331180010956130180
(alebo214013200109266686131182231
B3AG)2394132001094893145201224
sa2641132001093579
odporúča27421320010949100151201230279319362
použiť31261320010951101151189209239
najskôr3387132001095093114148189237266
A1B3675132001095694137
v21401460010943
krátkodobej2198146001094272115144185233284333384429450
monoterapii26631460010975124173223252295324367418439459
a31361460010944
druhé3194146001095180129178223
farmakum343114600109277099174216258307381
pridať2140160001095180101151194223
o23821600010949
čosi2450160001094088122142
neskôr.2611160001095095130171219248262
Touto2892160001094488137166214
stratégiou312516000109356594137166210260281330379
sa3522160001093679
minimalizuje362016000109759514416521401740010975117138158196244265310
možnosť24641740010975123161210259293324
iniciácie280217400109217090129149191231251295
a31121740010943
zhoršenia3169174001093888136165201245295315357
prípadných35401740010951801011511942442140188001094988126174
nežiaducich2327188001094993130150191240288327346385432
účinkov2773188001094887106154195241282
práve3068188001095179121161204
u32851880010948
geriatrických3347188001094993121141182210238258296336380418465
pacientov2140202001095194134154199248277325367
(14).2521202001092667107130146
Kombinácie2682202001094896171221242291334373394438
PDE5I31352020010947105150195215
+33652020010953
A1B,3433202001095593136154
ako3602202001094384132
aj3749202001094364
AMR21402160010955126174
+23282160010953
B3AG2395216001094892144199
sú2608216001093583
v27052160010943
staršej2762216001093565107136171215236
populácii30122160010951100150199219261300320340
považované33662160010951100142184222270311354403447
za2140230001093983
rizikové224323000109295088108150197239283
a25462300010943
ich2609230001092161110
indikácia2738230001092171121141183226266286329
musí30872300010975123158178
byť3285230001095192125
starostlivo3430230001093565109137186221251271291334382
uvážená2140244001095093136174218268311
(6,246824400109266988
7,2573244001094655
10).2645244001094788112128
Fytoterapia2280258001094589124175207254286332386409454
(najmä2766258001092676122145224270
preparáty3067258001095385132186233264310342389
Serenoa3488258001094593125173226278324
repens)2140272001093076129176227263287
má24532720010976121
menej26002720010976123174221243
nežiaducich2869272001095198138160204256307348370411462
účinkov,3358272001095091113164207257301316
ale3700272001094466113
vzhľadom2140286001094485136158201253303380
na2546286001095094
jej266628600109226890
obmedzenú27822860010949102178224277316362413463
účinnosť3271286001095091112163213264300332
je3628286001092268
jej372228600109226890
úloha2140300001095071121172215
pri2377300001095282103
liečbe250230000109214288129181227
LUTS/BPH2751300001094399145190220270319376
minimálna3149300001097697147168243287308358402
(6,357330000109257089
15).3684300001094687112129
Desmopresín21403140010961109145222274327358404441463515
u26813140010951
staršej2758314001093668114144182229251
populácie30363140010952104157209231276317339386
je3448314001092370
u35443140010951
osôb3621314001095087139192
>21403280010953
60/652204328001094592121165209
rokov2429328001092977120168210
spojený2654328001093586136157202252292
s29623280010935
veľkým3013328001094386108154198274
rizikom330232800109295089109151199274
hyponatrémie35913280010950901421922140342001095093122151196271292337
(6).249334200109256993109
Praktické2618342001094876120162194215255297341
údaje29743420010950101144165210
o32003420010949
farmakoterapii326534200109267099174217259307337381411454505527547
LUTS/BPH2140356001094299145190220270319376
sú2535356001093685
znázornené2640356001093888132171221251301347398443
v31033560010943
Tab.3165356001094583134152
233363560010947
(3).340235600109257093110
Minimálne21403810014799131200231333395426495557
invazívne27243810014731100160221276308369439502
a21403950014761
invazívne22283950014731100159221276307369439501
terapie27573950014742103147208279310372
u31573950014768
starších/3252395001475093156199250282336404445
starých2140409001475093156199262315384
mužov255240900147101170225293353
s29324090014750
BPH30094090014769137217
Chirurgický2280426001095199119148197225274294334374419
manažment27134260010974116165207245318363412440
BPH3168426001094895151
je3334426001092165
všeobecne3414426001094277121170220265305354398
vhodnou2140440001094392141191240289338
liečbou249344000109214186126176225274
pre2782440001095180124
mužov29214400010974122160208250
so3186440001093584
stredne328544000109356594138188237282
závažnými/závažnými35824400010938821231662042140454001095091167188220258303345389428478519595617
LUTS,2773454001094299144190209
ktorí:2998454001094275124153175193
1.3207454001094661
sa3284454001093680
nelepšia3380454001095096118163215250271315
po37114540010951102
medikamentóznej21404680010975121174195237282358404455484534572622668690
liečbe;285646800109214288130181228246
2.3128468001094666
ktorí3219468001094375125155176
odmietajú34214680010950102177199245275320342391
farmakoterapiu214048200109267099175218260308338382412455506528577
a27324820010943
žiadajú2791482001093960103154197218267
aktívnu3074482001094385117138182232281
intervenciu;3371482001092170100144174219264314354375424442
3.2140496001094665
ktorí2230496001094275124154176
majú24314960010975119140190
absolútne2646496001094495131181203253283333379
indikácie3051496001092171122143186230271292338
pre3414496001095181127
chirurgické35664960010940901111411912212140510001095174115159205
riešenie2371510001093153100137184236258305
(recidivujúca2703510001092654101143165218240285338360411453499
retencia3229510001093076108154206248270315
moču,35715100010976128170222241
renálna2140524001092975125169190240284
insuficiencia,2441524001092172107156183207247268314364405426470489
cystolitiáza,2948524001094085121152201223244274295339378423442
recidivujúca34085240010930751161371892102543043263752140538001094084
IMC,2245538001092194147167
opakovaná24325380010950102146188237280324374417
hematúria)2870538001095095171215244294324345389412
(EAU).3303538001092569125182207224
Zlatým3547538001095071114144189265
štandardom2140552001093668114165218263294346398475
terapie2642552001093076107153205228275
zostáva2943552001094091128160205249294
transuretrálna3264552001093061106158194245276322354385430452504548
resekcia2140566001092973109154196234255297
prostaty2453566001095080128163193237266310
(TURP)2779566001092571130177225248
a30435660010943
historicky3101566001094970104135183212233273314359
otvorená3475566001094978123171201245295337
prostatektómia2140580001095181131166197242271316359391440516537581
(OPE2739580001092686135178
–29365800010945
open29995800010949101148198
prostatectomy),3215580001095282131167198242272316358390439514556580598
ktoré2140594001094274123152197
sú2353594001093584
však2452594001094379122164
sledované2632594001093556102153202245288338383
početnou30315940010950101141185215265314364
a34115940010943
častokrát3469594001094084119149198240271315344
závažnou2140608001093985129174214266317368
morbiditou25346080010977128159212234286308339389441
(53001608001092672
–30996080010946
303171608001094794
%)3277608001097397
a34006080010944
v34706080010944
malom35416080010976121143194272
percente2140622001095196126165209258287331
aj2486622001094364
mortalitou25666220010974123153185228249269299347396
(v2978622001092566
0,23059622001094664111
%)3180622001097194
(16).3289622001092567108131148
Zlepšenie3452622001094970115166201245295316360
techniky2140636001093177120172224246290337
TURP,25046360010946108158209219
vrátane2750636001094476122153199251298
využitia3075636001094592145186208240262307
bipolárnej3409636001095375129181204250281333381404
(namiesto2140650001092673117192213259295326375
monopolárnej)25406500010975125176226278328350394424474520542567
energie,3133650001094595141171221243288307
znížilo3465650001093989110149171192242
riziko37326500010930512140664001093960103152
post-TURP23186640010951102138169195237296345395
syndrómu2738664001093680131183213263339389
(masívna3153664001092598142178200244295339
absorpcia35176640010944961321822132652140678001094163107
irigačnej227367800109225274126171212263310333
tekutiny2632678001093076120171202224275317
s29756780010937
následnou3038678001095195132154200253305356407
dilučnou347167800109527395146188239290341
hyponatrémiou,2140692001095092145196247291321351396473494544595614
akútnym2780692001094487137168218260337
zlyhaním3143692001093860104155199250271347
obličiek35166920010949102124145186207253296
v21407060010943
dôsledku22047060010951101137158204256298348
hemolýzy,2573706001095096172222244287328373388
edém2982706001094597143218
mozgu32217060010975125163214263
až3505706001094483
smrť)36097060010936111141174203
a21407200010943
krvácania2202720001094374120164205249299320363
aj2585720001094365
u26697200010949
mužov27377200010975125164214256
>30127200010954
853077720001094792
rokov3188720001093079122171214
(1,342172000109256782
6,3522720001094665
17).3606720001094786112129
U22807340010960
geriatrických2371734001095199131154200231262285328372420462514
osôb2916734001095188141195
býva3141734001095397146193
limitujúcim3364734001092244123146177229253305348370448
faktorom2140748001092772115148198229279356
zdravotný2522748001093991121166209259289340383
stav2931748001093667112155
súvisiaci3113748001093686131153189210255296318
s34577480010936
vyšším/3519748001094490127163185261294
vysokým2140762001094389125175218264340
vekom2498762001094488131180255
a27727620010943
so2834762001093686
zníženou2938762001093989110149195245295345
fyziologickou3302762001092672113134184206256308329369412460511
rezervou,2140776001092975114159189236285335354
čo2511776001094088
znamená,2616776001093989133208254304348367
že3000776001093884
ich3101776001092161111
srdcový3229776001093665116157206248294
a35407760010943
respiračný3600776001093075111162184394062001092974114164205
systém416362001093579115146190266
môže4446620010975125164209
ťažšie467262001093174114151172218
zvládať490762001093884106150201245275
stres,51996200109366796142178197
ktorý541362001094275124154200
vyvoláva394076001094389136184206250292336
anestézia429276001094393139175206250289311354
a4662760010944
samotný472276001093580155205235285326
chirurgický506476001094090111141191220271292332374420
zákrok.550076001093884394090001094172120161181
Preto413690001094775119149196
sa434790001093578
u4440900010949
tejto45049000109297394123170
skupiny468990001093576125175196245285
mužov4989900010973122160208249
dostávajú525390001095099133163206247290311359
čoraz3940104001094088118162201
viac4157104001094365108148
do43211040010951101
popredia44381040010951101152182227279300343
menej47971040010975120170216237
invazívne5050104001092171113157196217261311357
možnosti,5423104001097512416239401180010951102139171193213
ktoré4179118001094477128159205
nevyžadujú4411118001095198143190232279332383405456
celkovú4894118001094187110153204248300
anestéziu,5220118001094596143180212258299321372392
majú39401320010974116137185
menej41401320010973118167211232
komplikácií4387132001094189162212233253294338377397417
a48191320010943
umožňujú48761320010949122171208257305326374
rýchlejšiu5265132001092873111160180224245279300348
rekonvalescenciu3940146001092975117166217259303324370406447491542583604653
(Tab.4612146001092673111163181
4)4812146001094670
(7),490114600109267297115
Schéma5035146001094485135181256300
253541460010946
(6).541914600109267094111
Niektoré39401710014377101159210251313349406
alternatívy4375171001435479116173208273327362387442500
k49031710014351
TURP49831710014356133193254
s39401850014345
potrebou40141850014366131167203260326391455
celkovej/spinálnej44981850014354110135185248301359384427467533558622676701764823848
anestézie39401990014354118177222260317366392450
V40802160010950
súčasnosti4142216001093582120162195242290323351370
existuje4524216001094585105138166213233276
niekoľko4812216001094968111152198218261308
chirurgických5132216001093987106133181208256275313353396433480
zákrokov3940230001093982122152199240287328
s42822300010935
laserovými433123000109216396140169216257301376395
prístrojmi474023000109517999132161189237257330350
na5103230001095092
liečbu520823000109214184124173222
BPH,5443230001094996152169
ktoré3940244001094171117144187
umožňujú41382440010949120167203250296315362
použitie4511244001095098145181200227245288
fyziologického4810244001092669107126173192239287306343383424471518
roztoku5340244001092875110139185225272
ako3940258001094485133
irigačného409525800109214969119161201250294344392
média45102580010975120171191233
s47652580010936
rovnakými4823258001093078120170212253298373393
výhodami5238258001094489138187238280354374
ako3940272001094384131
bipolárna4090272001095171121170190232259308350
TURP.44592720010945102149196204
Laserová4682271001124693131178211262308354
enukleácia50542710011247100151198223270316356379426
využíva54992720010943873940286001095087106148191
techniku4149286001092972112160208228268317
podobnú44842860010951100150198248297344
ako4846286001094484131
pri4995286001095280100
OPE51132860010962109150
a52812860010944
laserová53422850011225711091561892403940299001124895
ablácia/vaporizácia40562990011248101125172212236283312360406459511545568610658697722768
kauterizuje/odparuje4847300001094386134163206235255292341361405436480531581624652701721766
žľazové3940314001093959100137185226269
tkanivo.4231314001092970113161180222269286
Súčasné4538314001094592131174207255299
smernice48593140010936109153181230249288331
EAU5211314001094599154
a53873140010943
AUA54523140010955109160
(American3940328001092678152196224244283325373
Association4331328001095590124172212231272300319367416
of4764328001095075
Urology)4856328001095886133154202251293316
odporúčajú5189328001094999149198226275314356376424
laserovú394034200109216194136163209249296
enukleáciu4247342001094491138177197239280317336382
a46403420010942
fotoselektívnu469434200109257299145177220239281321351369410457503
vaporizáciu5208342001094384132179206225261303340358404
prostaty3940356001095179127161190233260304
(PVP4262356001092571120167
–44443560010945
photoselective45073560010951100148176223257301321365405435455497539
vaporization5064356001094486135184212232269313340360408456
of5538356001095074
the3940370001093077121
prostate)4073370001095179126160188230258300322
u44073700010949
medicínsky44683700010975119168187226245293326366409
komplikovaných4889370001094289162211231250290337377419467506544591
pacientov54923700010951933940384001094059102150177223263
s42153840010936
vysokým4263384001094286119167207250324
rizikom459838400109304985104144190263
krvácania4873384001094271114156194236283302343
v52283840010943
dôsledku5283384001095097131150193242282330
súbežných3940398001093683133177215263303341389
ochorení4351398001094989137185213256305324
a46973980010943
užívaných4762398001094986106148190239278316364
liekov514839800109214084125172213
(6,538239800109266986
14).5490398001094685107123
Určitou3940412001095886124143171218266
nevýhodou4219412001095094135179228276326374422
ablačných4654412001094392113154193241281318366
a50334120010943
vaporizačných5089412001094385135183211231268311350398438476524
postupov39404260010952101135164213263312353
je4316426001092266
nemožnosť4404426001095094169217254303352386416
získania484242600109395892133176225244286
materiálu51504260010976118146189218238280300348
na5520426001095092
biopsiu3940440001095273122173208228277
a42404400010944
dlhšie4307440001095172121155175220
trvanie4550440001093059105148198218263
pooperačnej48354400010952103152204249278322362411456477
dyzúrie5335440001095194134183212233278
v39404540010943
porovnaní39994540010951100128176217266308356375
s43904540010935
TURP.44414540010944102149196203
Na46604540010959101
vykonanie4776454001094488129176225267315334378
endoskopickej51694540010945941431922262663133633834223940468001094285105
laserovej406046800109216397141169217258300320
enukleácie4396468001094593141182203247288327347390
sa4801468001093679
použilo48954680010951100148186205225273
viacero5183468001094363105144186215262
modalít,546046800109751243940482001095193112131160177
ale4136482001094463107
medzi42634820010975119169206226
najštudovanejšie4508482001095092112145174222271320361403451495515549568612
patria5139482001095194121149169211
vlnové5369482001094363111160201243
dĺžky3940496001095170107148192
holmia4147496001095098118192211253
a44154960010944
túlia447449600109307897117158
(16,4648496001092566106123
18).4787496001094686109124
HoLEP40805090011264121171223281
(Holmium4411510001092688143168247272325405
Laser4866510001094492131181214
Enucleation5130510001094699152197221270318351375428483
of3940524001095078
Prostate)4045524001094878129166198244274320345
a44165240010945
ThuLEP44875230011250105160208257313
(Thulium4827524001092675128179201223274351
Laser5204524001094490127174205
Enucleation54365240010945961473940538001094162108152182203254305
of4270538001095077
the4373538001093080126
Prostate)4525538001094877127163194239269314338
ponúkajú48885380010952103154204247292314364
výsledky5277538001094490127148194247289335
porovnateľné39405520010951102132182225276320349394417467513
s44795520010935
TURP45405520010945104153202
s47675520010936
menšou48295520010975121171207257307
morbiditou,51625520010975125155207229280302332381431450
nižšou3940566001095071109146196246
pooperačnou42025660010951101151203249279322363412462512
bolesťou,47305660010951101123169204235284334353
kratšou5098566001094373117147183233283
katetrizáciou5397566001094286115160190394058000109295190135176197247297
a42585800010943
hospitalizáciou43225800010950100136187208239283304325364409450471521571
a49145800010943
to4978580001093079
aj5078580001094365
u51645800010950
multimorbídnych523458000109751251471771982733233533940594001095172122171211250299
a42545940010943
starších4312594001093666109138174194234283
mužov46105940010974123161209251
vo4876594001094391
veku4982594001094387129178
≥51755940010953
705238594001094689
–53425940010945
755402594001094688
rokov55055940010929783940608001094291134
(vrátane409060800109256797141171215265311
osemdesiatročných)4417608001095085131207258304340360404433463512554604645685735758
s51916080010936
objemom52436080010949101123168244294369
prostaty3940622001095283134171203249280326
>42936220010955
804360622001094796
ml.4468622001097799119
Všetky4614622001095189136167211258
skupiny4898622001093780132185208259302
pacientov5226622001095398140162209261292342386
zaznamenali3940636001093985125177221298345396440462484
zlepšenie4450636001093962108161197244296317364
LUTS,48406360010943100147193213
kvality5079636001094390135157179210256
života,5361636001093961106156186232251
sily394065000109365778121
prúdu4086650001095181131183232
moču43436500010975125166216
a45836500010944
postmikčného46526500010951101137168243265307346396442493543
rezidua5219650001093075114136187237280
už5524650001094988
po39406640010951102
štyroch4060664001093666112142192233283
týždňoch4361664001093075116167217267308358
od47376640010949101
zákroku.4856664001093984126158207250300319
HoLEP51936640010959109153197245
prešiel54566640010951811263940678001093656102124
pravdepodobne4080678001095180124166216262313364415465517567612
najprísnejšou4708678001095094115166196218253302348370405454504
validáciou5228678001094387108129180224264285335384
a39406920010943
sekundárnou4006692001093682124175225276320349400450500
analýzou4529692001094393137158201242292342
použiteľnosti48936920010952102153192213243288310360410446477498
u54146920010949
geriatrických5486692001095096394070600109305399130161184226270318360412
osôb4380706001095188141195
a46037060010944
mal46767060010977123145
by4849706001095397
sa4974706001093784
považovať50867060010953105150196237289334380411
za5526706001093986
možnosť39407200010976127166218268305337
prvej4303720001095283130176198
línie452872000109214394116162
liečby471672000109224390132184227
LUTS/BPH49707200010943100147193224275324383
vzhľadom537972000109448613716020439407340010952104182
na4149734001095197
znižovanie4273734001093991114154205250295347370417
niektorých4717734001095173121165199250281329370422
rizík,516673400109305393116161184
ako5377734001094488139
je5543734001092270
krvácanie3940748001094273120164204248299320365
u43287480010950
komorbidných4400748001094391167217247299321372422463503553
pacientov4976748001095195136157203253283332374
a53737480010944
pod.54407480010951101153173
(6,394076200109267190
14,4056762001094688107
16,4188762001094789109
18).4322762001094789113131
Technológia4478762001094586127178228279301351403424468
modulácie49727620010975126178228250294335356402
pulzu53997620010952103124163214
s39407760010936
platformou4003776001095275120151181232263341392444
Moses44737760010974126163210247
druhej4747776001095282134186233255
generácie5029776001095199150198229274316338385
bola54407760010953105128173