Urologie pro praxi, 2006, číslo 4

Urolog. pro Praxi, 2006; 4:

Získaná bezpříznaková afunkce ledviny – závažný urologický symptom

SILENT KIDNEY – SERIOUS UROLOGICAL SYMPTOM

MUDr. Lubomír Hyršl, MUDr. Matúš Chocholatý

Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Klíčová slova: Klíčová slova: získaná němá afunkce ledviny, patofyziologie, symptomy, diagnostika.

Získaná bezpříznaková afunkce ledviny je závažný symptom, který můžeme definovat jako získanou, asymptomatickou afunkci jedné ledviny, která se zjistí náhodně při rentgenovém vyšetření pomocí kontrastní látky nebo izotopovém vyšetření. Obvykle se neprojevuje známkami renálního selhání, protože druhá ledvina je schopna udržovat homeostázu vnitřního prostředí. Tento symptom je nejčastěji způsoben jednostrannou obstrukcí močových cest nejrůznější etiologie, vzácněji i některými zánětlivými, nádorovými onemocnění ledviny nebo jejího cévního zásobení. Pokud je zjištěn, musí být vždy kompletně urologicky vyšetřen. To umožňuje zvolit správný léčebný postup, který v indikovaných případech může zachránit nemocnému fungující ledvinu.

Silent kidney is a serious symptom. It can be defined as an aquired asymptomatic afunction of one kidney founded accidentally on IVP or radionuclide imaging. Usually there is not renal failure, because the second kidney is able to excrete endogenous metabolites. The most common cause of this condition is unilateral obstruction of urinary tract. Rarely it can be caused by some infections, tumors of the kidney or diseases of the renal vessels. Complete urological examination must be done if silent kidney is detected. This enables proper treatment saving functioning kidney in some patients.

Plná verze článku